6 Миндалин

Что такое гланды, где они находятся и как лечат их воспаление

6 Миндалин

Гландами называют миндалины, расположенные в ротоглотке и выполняющие защитные функции. Являются элементами иммунной системы, чем обусловлена их роль в организме. Особенности иммунитета у каждого человека являются врождёнными и очень часто – наследственно обусловленными. По этой причине некоторые люди страдают от воспаления миндалин (тонзиллита, или ангины).

Своевременные меры, как вылечить в домашних условиях тонзиллит, помогут справиться с воспалением и сохранить миндалины. В частных случаях воспаления, при наличии осложнений показано удаление миндалин.

Что такое гланды

При упоминании гланд многие люди знают, что это такое, поскольку болели тонзиллитом – воспалительной патологией, затрагивающей миндалины. На самом деле гланды, хотя и являются причиной мучительной ангины, но они выполняют в организме очень важную роль и предохраняют его от серьезных заболеваний.

Гланды – это лимфоидные образования, являющиеся составной частью глоточного лимфоидного кольца. Это главный иммунный барьер, который защищает организм от инфекций, попадающих через нос и рот. Анатомически корректное название гланд – нёбные миндалины.

Где находятся

Расположение гланд непосредственно отображено в их названии. Места, где находятся гланды, видны визуально. Нёбные миндалины находятся за нёбными дужками, их можно увидеть в зеркало невооруженным взглядом.

Как выглядят здоровые миндалины

Большинство людей знают, что такое нёбные миндалины, поскольку именно они чаще всего доставляют проблемы со здоровьем. Зная, как выглядят здоровые миндалины, очень легко отличить воспалительный процесс в них. Здоровые гланды практически незаметны, они слегка выступают за небные дужки, не спаиваясь с ними. Размер невелик, их поверхность умеренно гладкая, светло-розового цвета.

На здоровых гландах не должно быть никакого налета, новообразований, сыпи, но естественны небольшие возвышения. Место, где расположены миндалины, не должно иметь гиперемии и отечности – эти признаки сигнализируют о нездоровье.

Строение

Строение гланд не простое. Их основа – плотная лимфоидная ткань, содержащая узелковые образования. Гланды пронизаны извилистыми углублениями – лакунами, где и обезвреживаются вирусы и бактерии, поступающие в ротовую полость с едой и воздухом.

Для чего они нужны

Гланды играют в организме человека важную роль. Исследователи и сегодня изучают, для чего нужны миндалины. В первую очередь это:

· барьерная функция – задерживают на своей поверхности около 70% патогенных микроорганизмов, попадающих извне в ротовую полость;

· иммуногенная функция – гланды продуцируют лимфоциты, отвечающие за иммунитет организма.

Учитывая, для чего нужны в горле миндалины и какова их функция, врачи стараются вылечить воспаление консервативным способом, прибегая к тонзилэктомии лишь в крайних случаях.

Гипертрофия лимфоидной ткани

Гипертрофия лимфоидной ткани – это разрастание миндалин (защитная реакция организма). В норме ткани разрастаются примерно до периода полового созревания, после чего они понемногу уменьшаются. Такой процесс физиологичен и не приносит дискомфорта.

При патологической гипертрофии ткани разрастаются чрезмерно. Нарушается функционирование гланд и вместо защиты организма они часто становятся причиной воспалительного заболевания. Чрезмерно разросшиеся гланды подлежат удалению.

Симптомы ангины, или тонзиллита

Ангина, или более современное название – тонзиллит – имеет комплекс характерных симптомов, по которым можно без труда поставить диагноз. При ангине наблюдается характерная для воспалительной реакции симптоматика, признаки общей интоксикации, а также ряд местных проявлений.

Психосоматика заболевания

Психосоматика заболеваний сегодня активно изучается. Тонзиллит в большинстве случаев не является патологией с психосоматической природой. Однако психосоматические причины имеют хронические простуды, осложнением которых может стать тонзиллит.

Пусковым механизмом считают стресс, который существенно снижает иммунитет и делает гланды беззащитными перед инфекцией.

При рассмотрении этой причины важно исключить все органические факторы возникновения тонзиллита, после чего говорить о стрессовом факторе в жизни пациента.

Как лечить у взрослого в домашних условиях

Тип возбудителя определяет, как лечить тонзиллит у взрослого. По последним данным, около 90% случаев хронического воспаления гланд спровоцировано респираторными вирусами.

При вирусном происхождении заболевания принимают противовирусные препараты. Чем лечить у взрослого тонзиллит – подскажет специалист, он же назначит конкретные препараты и дозировку. Большое внимание уделяют местной терапии.

Грибок лечат антимикотическими препаратами. Лечение гланд возможно в домашних условиях.

Важно контролировать температуру тела и вовремя сбивать повышенные показатели, поскольку острая форма заболевания может провоцировать повышение до 39 градусов и выше.

Лечение детей

Подход, чем лечить у ребенка тонзиллит, не особо отличается от терапии для взрослых. У детей необходим более взвешенный подход к антибактериальной терапии, выбор наиболее безопасных для детей антибиотиков, дозировки и сроков приёма. Также проводятся промывания, назначается постельный режим. Рекомендовано обильное питье, щадящий режим питания.

Чем полоскать

При тонзиллите важно содержать ротовую полость в чистоте и удалять гнойное отделяемое. Лечение гланд предполагает полоскания антисептическими средствами, рекомендованными пациентам всех возрастов. Врачи расскажут, чем полоскать горло при тонзиллите. Среди эффективных средств отметим:

· Ротокан;

· Мирамистин;

· Хлоргексидин;

· Фурацилин.

Для смягчения боли и с целью очищения горла можно применять содово-солевой раствор или этот же раствор с добавлением нескольких капель йода. Полоскания делают 2-4 раза в сутки.

Почему не удаётся вылечить

Даже зная, как вылечить гланды быстро и эффективно, у некоторых пациентов терапия не даёт должного результата. Если гланды часто воспаляются, то это свидетельствует о хроническом воспалительном процессе. У пациентов с достаточным иммунитетом при полностью проведенном лечении удаётся справиться с острыми формами воспалений.

Хронический процесс, как правило, свидетельствует о врождённой недостаточности иммунитета и наследственном характере тонзиллита.

Заключение

1. Гланды – неотъемлемая часть иммунной системы. Они предупреждают заражение организма, задерживая патогенную микрофлору.

2. Здоровые гланды успешно справляются со своей функцией, но при слабом иммунитете сами становятся причиной заболеваний. Гланды воспаляются, покрываются налетом, а в лакунах образуются пробки.

3. Для лечения применяются антибактериальные и противовирусные средства, в исключительных случаях показано удаление миндалин.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк иподпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c99756a0d867100b20b56b2/5e1d11992beb4900b11f3f55

Гланды и миндалины в горле: расположение, функции, причины воспаления и методы лечения

6 Миндалин

С неприятными болезненными ощущениями в той области горла, где находятся гланды, сталкиваются и взрослые, и дети. Сразу же после появления первых симптомов – боли и сухости в горле, затрудненного дыхания, высокой температуры – заболевшие начинают лечиться самостоятельно.

Самолечение и неправильно поставленный диагноз приводят к переходу болезни в тяжелую форму и осложнениям. Чтобы избежать удаления миндалин, необходимо обратиться к врачу, который поставит верный диагноз и назначит грамотную терапию.

Миндалины – это органы иммунной системы организма человека.

Их основная функция – антибактериальная защита от патогенных микробов, проникающих в полость рта воздушно-капельным путем и провоцирующих воспалительные заболевания.

Вторая, не менее важная задача лимфоидных клеток, в просторечии называемых гландами, – кроветворная. Они поставляют лимфоциты в кровеносный поток и контролируют их содержание в требуемом количестве.

Всего насчитывают шесть миндалин:

  • Пара небных. Как видно на фото ниже, небные миндалины являются самыми большими из имеющихся. Размещаются они по бокам глотки в тонзиллярных нишах. Чтобы увидеть, где находятся гланды, следует широко открыть рот и посмотреть в зеркало. Свободная поверхность лимфоидных образований, покрытых несколькими слоями эпителия, повернута к зеву. В каждом образовании имеются крипты – щели. Другая сторона небной миндалины срастается с боковой поверхностью глотки с помощью капсулы.
  • Пара трубных, расположенных в носовой полости в устье слуховой трубы. В норме небольшие по размеру органы в случае гипертрофии перекрывают связь между носом и средним ухом, вызывая отиты и нарушение слуха.
  • Глоточная. Самостоятельно увидеть расположение миндалины, называемой носоглоточной или глоточной, практически невозможно. Орган, находящийся в задней части носоглотки, можно обнаружить только при его значительном увеличении и в положении, нависшем над язычком.

Разросшиеся аденоиды – так называют воспаленную глоточную миндалину – особо опасны для малышей. Дети не могут полноценно дышать, происходит нарушение слуха, развиваются отиты. Если медикаментозное лечение не дает результата, аденоиды удаляют.

  • Язычная. Где находится миндалина понятно по названию – она располагается у корня языка. Шершавое образование с бугорками покрыто лимфоидной тканью. При воспалении миндалина мешает принимать пищу и болит при разговоре.

Как выглядят здоровые гланды и где они находятся

Гланды здорового человека имеют средний размер, обычно они не выходят за дужки глотки. Но возможны и исключения – у некоторых людей крупные гланды встречаются в силу анатомической особенности, а не заболевания.

так выглядят здоровые гланды (миндалины)

Неровная от природы структура поверхности миндалин не должна быть ярко выраженной и бугристой. О здоровых гландах говорит их окрас, обычно он однородный, розоватого цвета, без красных борозд и вкраплений.

Задняя стенка ротовой полости, небо, язычок при здоровых гландах равномерно окрашены и не имеют признаков воспаления. Слизистая глотки должна быть без отеков, ярко выраженного рисунка сосудов. На поверхности самих гланд не должно быть гнойных отложений, нездорового налета.

Заболевания, возникающие при нарушении работы гланд

  • Ангина, сопровождающаяся высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, головной болью, слабостью, сильной болью в горле, сложностью глотательных движений. При заражении герпетической ангиной на миндалинах появляются гнойные пузырьки, со временем переходящие в небольшие язвочки.

воспаление гланд в горле

  • Фарингит – воспаление слизистой гортани. При фарингите отекают только небные дужки и задняя сторона гортани. Небные миндалины могут не измениться.
  • фарингитГипертрофия – болезнь, при которой нормальные миндалины увеличиваются в размере. Взрослые болеют недугом редко, большинство случаев зафиксировано в детском возрасте.
  • Опухоли, новообразования, рак или киста носоглотки – болезни, требующие общей диагностики картины и быстрого лечения заболевания. Риск появления рака гланд возрастает у взрослых людей старше 50 лет. Во время медицинских комиссий необходим тщательный осмотр ротовой полости, особенно в области, где расположены гланды.

Доврачебная помощь

Трудно глотать, повысилась температура, при осмотре горла найдено покраснение или гнойничковые высыпания – вызывайте доктора. До приезда специалиста больные не должны принимать таблетки, снижающие температуру, но только если она не превышает 39 °C. Высокая температура поможет организму справиться с инфекцией и погубить вредные микроорганизмы.

Схема облегчения состояния больного:

  • Обильное теплое питье.
  • Полоскание горла соленой водой, отварами лекарственных трав (ромашкой, шалфеем, календулой).
  • Полоскание разбавленным водой Фурацилином, Мирамистином, Диоксидином и другими средствами, рекомендованными врачом.
  • Рассасывание леденцов с успокаивающим и обезболивающим эффектом.
  • Постельный режим.

Принимать антибиотики, а желательно и все остальные препараты, следует только по назначению лечащего врача.

Причины увеличения гланд

Миндалины увеличиваются в случае заражения организма стрепто-стафилококками или вирусными инфекциями. Происходит это в результате:

  • Перетекания обычного воспаления в хроническое.
  • Понижения иммунитета во время переохлаждения, стрессовой ситуации или из-за других причин.
  • Раздражения или отравления химическими веществами, аллергенами, непривычно острой едой.

Сравнить, как выглядят нормальные и воспаленные миндалины (гланды) в горле, можно на фото:

Удаление гланд: за и против

Споры о необходимости удаления или сохранения миндалин ведутся давно и с переменным успехом. Ратующие за то, что природа не занимается строением лишних органов, приводят следующие доводы о пользе гланд:

  • Производящие огромное количество иммуноглобулинов, миндалины здорового человека способствуют правильному развитию и защите организма от вирусных инфекций.
  • Пористая поверхность гланд служит барьером для патогенных микроорганизмов, стремящихся попасть в горло и во внутреннюю среду организма. Оказавшись в центре расположения иммунных клеток, вредные бактерии погибают.

Сторонники оперативного вмешательства считают, что даже нормальные миндалины могут со временем стать причиной больших проблем со здоровьем:

  • Во время некоторых болезней, к примеру, хронической ангины или острого тонзиллита, в правильной работе лимфатических образований происходят сбои и необратимые изменения. Гланды постоянно воспаляются, не дают свободно дышать, ликвидации вредных бактерий не происходит.
  • Частые гнойные ангины могут стать причиной абсцесса горла, общего заражения организма.
  • Постоянно увеличенные гланды приводят к нарушению слуха или ухудшению дыхательных функций.

Большинство врачей соглашается с удалением гланд в самых тяжелых случаях: при невозможности организма реагировать на лечение медикаментами.

Профилактика заболеваний

Укрепление иммунитета не дает развиваться воспалительным процессам. Для того чтобы предотвратить развитие заболеваний, нужно вести здоровый образ жизни: оказаться от вредных привычек, правильно питаться, следить за общим состоянием организма. Чтобы поддерживать миндалины в норме, достаточно:

  • Не допускать переохлаждения.
  • Отказаться от холодных напитков.
  • Ликвидировать все возможные источники инфекции: гайморит, кариес, синусит.
  • При первых же признаках заражения обращаться в медучреждение.

Источник: https://StomaGet.ru/bolezni/polosti-rta/glandy-i-mindaliny-v-gorle

Что такое миндалины?

6 Миндалин

Небные миндалины или гланды у человека являются неотъемлемой частью организма. Они первые «знакомятся» с патогенными факторами, находящимися в воздухе или пище. От того, насколько полноценно они развиты и выполняют свою защитную роль, зависит дальнейшее функционирование внутренних систем и органов.

Что такое миндалины: краткое описание

Это скопление лимфоидной ткани в глотке, которое начинает формироваться еще в утробе. После рождения человека они активно растут до 15-летнего возраста, после чего начинается обратный процесс.

Локализуются между ротовой и носовой полостью и представлены небными, трубными, глоточной и язычной миндалинами. В норме они небольшого размера и неощутимы. Круговая схема размещения этих образований носит звание глоточного лимфоэпителиального кольца.

Гранулы задней стенки глотки, ее боковые валики, гортанные миндалины и это кольцо образуют лимфоидный аппарат глотки.

Где находятся, какое строение имеют, как классифицируют миндалины?

Все окологлоточные образования в разрезе имеют пористую структуру, но каждое из них характеризуется своими особенностями.

Например, глоточное — разделяется соединительной тканью на дольки и покрыто реснитчатым эпителием, а небное состоит из капсулы, стромы, паренхимы, эпителиального покрова, а также имеет верхние и нижние полюса.

У верхних расположена надминдальная ямка, в которой может располагаться добавочная долька. Капсула образована соединительной тканью на латеральной поверхности и слизистой — на медиальной.

Перегородки, отходящие от нее, разделяют миндалину на внутренние дольки, а строма — на трабекулы. На внешней стороне находятся лакуны, которые являются устьями крипт. Паренхима представлена зрелыми лимфоцитами и фолликулами. Анатомическое строение миндалин сходно, а имеющиеся особенности отличаются.

Возле корня языка тоже существует такое образование.

Присутствует 6 пар миндалин в организме человека, которые классифицируют на парные, среди них небные и трубные, и непарные — язычная и глоточная.

Первые находятся в горле между дужками по бокам глотки, а вторые — около отверстия евстахиевой трубы. Глоточное образование имеет вид поперечных складок и локализуется на верхне-задней стенке глотки.

Под эпителиальной оболочкой языка, в его корневой части, по срединной линии расположена миндалина, которая называется язычной.

Все виды миндалин состоят из лимфоидной ткани, пронизанной лимфатическими и кровеносными сосудами, а также нервными волокнами.

Язычное образование

Как и все другие, растет до 15 лет, после чего происходит его атрофия и разделение на правую и левую доли. Бугристая поверхность имеет характерные углубления — протоки слюнных желез.

Выделяемый через них секрет увлажняет слизистую ротовой полости и облегчает транспорт пищи через рот в пищевод. Вдыхаемая ртом струя воздуха очищается этим лимфоидным образованием от патогенных факторов.

Белые кровяные тельца, которые здесь созревают, отвечают за иммунный ответ организма на их внедрение. Хорошее кровоснабжение обеспечивает высокий потенциал для борьбы с бактериями.

Небные миндалины

Самые крупные парные образования лимфоидного кольца Пирогова-Вальдейера. Около 20 лакунарных углублений отвечают за захват патогенов во рту, попадающих с воздухом и пищей.

В детском возрасте, а также у взрослых с ослабленным иммунитетом, большое скопление патогенной микрофлоры здесь провоцирует развитие болезни.

Такая особая анатомия миндалин позволяет им распознавать микроорганизмы и принимать меры по их устранению.

Трубные образования

Когда ребенок находится на 7 месяце внутриутробного развития, то у него формируются такие лимфоидные образования.

Самые маленькие диффузные скопления лимфоидной ткани, которые состоят из немногочисленных узлов той же структуры и расположены на боковых стенках носоглотки. Снаружи покрыты слизистой оболочкой с мерцательным эпителием.

Развиваться они начинают у плода на седьмом месяце беременности и достигают пика роста к 7 годам. Трубная или тубарная миндалина защищает орган слуха от внешнего инфицирования.

Глоточное лимфоидное образование

В быту — аденоиды. Несколько валиков из лимфоидной ткани и фолликулов расположились в своде носоглотки. Снаружи они покрыты реснитчатым эпителием. Помимо защиты слухового аппарата от инфицирования патогенами, они обеспечивают человеку остроту слуха. Локализация между слуховой трубой, с одной стороны, и полостью глотки с другой, способствует выравниванию давления в барабанной полости.

Основные функции гланд

  • Барьерная. Заключается в распознавании и захвате болезнетворных бактерий и микроорганизмов.
  • Иммуногенная. Здесь происходит образование лимфоцитов и антител.
  • Кроветворная.

Болезни миндалин

Множество факторов могут нарушить функции миндалин, что приведет к развитию заболевания.

Среди них переохлаждение, вирусные и бактериальные инфекции на фоне ослабленного иммунитета, обострение хронических болезней и другие.

При любом воспалительном процессе в миндалине, нарушается ее структура, внешний вид, размер и цвет. На появление специфических симптомов влияют вид инфекции и острота патологического процесса.

Образования могут увеличиваться в момент инфицирования.

Миндалины в горле чаще всего подвержены инфицированию. При этом может возникать ангина, скарлатина, гипертрофия или хронический тонзиллит. Воспаление небной миндалины может быть односторонним или двухсторонним, а также сопровождаться образованием на них гнойного налета и пробок, развитием интоксикации.

Функция гланд при этом нарушается, появляется температура, слабость, головная боль, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы. У человека болят гланды не только при глотании, но и в состоянии покоя.

Для лечения такого состояния дают антибиотики, жаропонижающие и обезболивающие средства, а также рекомендуют полоскать горло антисептическими растворами, например, такими как:

  • «Мирамистин»;
  • «Фурацилин».

Эта болезнь опасна своими осложнениями, которые могут появиться через 3—5 дней или спустя недели.

Увеличение глоточной миндалины чаще всего встречается в дошкольном возрасте. Нарушение дыхания и слуха, храп, признаки гипоксии и ринит сопровождают аденоидит.

Выраженность симптоматики будет зависеть от того, насколько она увеличена. Если воспалена язычная миндалина, то пациент ощущает локальную боль при разговоре или приеме пищи.

Заболевания трубных миндалин у человека развиваются на фоне нарушения функции гланд в организме и поражения аденоидов.

Врожденные патологии и травматические повреждения

Бывает, что у человека с рождения присутствует не одна, а две глоточные миндалины. Это не приносит неудобств и не нарушает привычного образа жизни, если оба образования здоровы.

Больше неприятностей могут принести травматические факторы. В детском возрасте это рыбные косточки, мелкие детали игрушек, а во взрослом — химические и термические ожоги, при которых зачастую повреждается и глотка.

Такие комбинированные травмы лечатся антисептиками, сорбентами и щадящей диетой.

Источник: http://InfoGorlo.ru/glandy/chto-takoe-mindaliny.html

Кому и зачем нужно удалять гланды

6 Миндалин

Гланды — это выросты тканей в задней части рта, содержащие скопления клеток иммунной системы. Правильное анатомическое название гланд — нёбные миндалины.

Зачем нужны гланды

Гланды — это лишь небольшая часть системы лимфоидных тканей, рассеянных по всему организму. Образования, похожие на нёбные миндалины, присутствуют в задней части носа, на задней части языка и в тонком кишечнике.

Нёбные миндалины участвуют в борьбе с инфекциями, но не играют особенной роли в этом процессе. То есть после удаления гланд человек не будет чаще болеть, так как остальная часть иммунной системы продолжит нормально функционировать.

Кому нужно удалять гланды

Воспаление нёбных миндалин называется ангиной или тонзиллитом. По неизвестным причинам некоторые люди болеют ангиной часто и сильно.

Тонзиллэктомия — операция по удалению гланд — сокращает частоту и тяжесть ангин. Проблема лишь в том, что процедура эта весьма неприятная, рискованная и дорогая. Поэтому тонзиллэктомию надо делать, только если польза превышает вред.

Согласно современным клиническим рекомендациям , удалять миндалины стоит, если:

  1. Во время прошлого эпизода ангины у человека развились серьёзные осложнения, такие как тромбоз яремной вены, заражение крови, паратонзиллярный абсцесс.
  2. Ангина каждый раз протекает с выраженным нагноением миндалин, сильными болями в горле и высокой температурой. При этом у пациента есть аллергия на разные антибиотики, из-за чего ему трудно подобрать лекарство.
  3. Если у ребёнка наблюдается синдром PFAPA (эпизоды ангины повторяются очень часто, каждые 3–6 недель, и сопровождаются сильным повышением температуры, болями в горле, увеличением лимфатических узлов шеи и афтозным стоматитом).
  4. Пациент часто болеет ангиной (более 7 раз в год), и каждый эпизод сопровождается хотя бы одним из этих симптомов: температурой выше 38 °С, значительным увеличением и болезненностью лимфатических узлов на шее, выраженным нагноением гланд, а анализ на БГСА-инфекцию даёт положительный результат.
  5. Некоторые эксперты рекомендуют удалять гланды, если из-за стрептококковой инфекции у ребёнка развились психоневрологические расстройства. Это редкие состояния, и точно не известно, помогает ли операция в таких случаях.
  6. Если ребёнку трудно дышать по ночам из-за того, что миндалины сильно увеличены .
  7. Если человек страдает от тонзиллолитов — округлых, дурно пахнущих отложений на миндалинах. Удаление гланд может быть единственным долговременным решением в этом случае.

Когда не нужно удалять гланды

Удаление миндалин может вызвать серьёзные осложнения. С другой стороны, у 20–50% пациентов со временем ангины становятся более редкими и более лёгкими. Поэтому многие эксперты рекомендуют отложить удаление миндалин как минимум на 12 месяцев, если:

  1. За последний год у пациента было менее семи эпизодов ангины.
  2. За последние два года у человека было менее пяти эпизодов ангины ежегодно.
  3. За последние три года у пациента было менее трёх эпизодов ангины ежегодно.

Можно ли обойтись без удаления миндалин

Если основной проблемой являются частые или очень тяжёлые ангины, альтернативных решений почти не существует.

Симптоматическое лечение и антибиотики позволяют более или менее качественно контролировать редкие эпизоды ангины, но плохо подходят, если лечиться приходится часто или если высок риск развития осложнений.

Как известно, лечение антибиотиками лишь незначительно ускоряет выздоровление при ангине и не обеспечивает полной защиты от развития гнойных осложнений.

Заявления о пользе разных народных методов лечения (использование мёда, прополиса, полоскание горла и прочее) при ангине являются полностью необоснованными.

Как проходит операция

Для проведения операции нужно на 1–3 дня лечь в больницу. Предоперационная подготовка и сама процедура занимают 1–1,5 часа. Непосредственно удаление гланд длится около 10–15 минут.

Во время операции пациент находится под седацией. Это вид анестезии, который устраняет боли и основную часть неприятных воспоминаний, но оставляет человека в сознании для того, чтобы он мог выполнять просьбы хирурга. У детей операция может быть проведена и под общим наркозом.

Многих пациентов отпускают домой на следующий день после операции.

Для пациента самая неприятная часть — это период восстановления. В первые 7–10 дней после операции боли в горле очень сильные. В это время все пациенты нуждаются в качественном обезболивании. Помогут в этом не только медикаменты, но и холодная пища, в том числе мороженое.

Дети нуждаются в особенно внимательном уходе. Нужно следить за тем, чтобы ребёнок получал достаточное обезболивание согласно рекомендациям врача.

Кроме того, важно чтобы ребёнок выпивал не меньше 1 литра жидкости в сутки и хоть немного ел. Поэтому давайте малышу всё, что он любит. Количество пищи в этот период важнее её качества.

Ну и желательно , чтобы еда была мягкой, без острых краёв, холодной либо слегка тёплой.

Какие осложнения могут быть

Удаление гланд это относительно безопасная операция. Но иногда осложнения всё-таки случаются .

По данным одного наблюдения, проведённого в Англии, примерно 1 из 34 000 операций заканчивается гибелью пациента.

Сильное кровотечение после операции наблюдается у 1–5 пациентов из 100. Другие серьёзные осложнения, такие как перелом нижней челюсти, сильные ожоги, повреждение зубов, бывают редко.

По непонятным причинам у некоторых пациентов после операции постоянно болит шея.

Через 24 часа после операции риск сильного кровотечения становится незначительным.

Выводы

Для удаления миндалин существуют определённые клинические показания. В остальных случаях операция может принести больше вреда, чем пользы.

Если вам посоветовали удалить гланды, поинтересуйтесь, почему именно и на какой результат вы можете рассчитывать.

И прочитайте советы Лайфхакера о принятии медицинских решений и общении с врачом.

Источник: https://Lifehacker.ru/glandy/

Миндалины, гланды, аденоиды

6 Миндалин

Миндалины и гланды – это разные названия одного и того же органа. В медицинских кругах их называют миндалины, в народе гландами. Всего насчитывается 6 миндалин: две парных и две непарных. Все вместе они образуют глоточное кольцо.

Миндалины (гланды) представляют собой небольшие специфические образования лимфоидной ткани обладающие пористой структурой. Что касается размера, их можно сравнить со средним грецким орехом. Здоровые миндалины имеют розовый цвет, при воспалении они меняют свой внешний вид.

Они являются периферией лимфатической системы, – это своеобразный защитный барьер от вредных микроорганизмов из окружающей среды.

Пика развития гланды достигают еще в первые годы жизни ребенка. А вот когда начинают появляться половые гормоны (примерно в 12-14-летнем возрасте), наблюдается их регресс – происходит постепенное атрофирование и уменьшение миндалин в размерах.

Аденоиды. Одним из видов миндалин (гланд), является глоточная миндалина. Это непарная гланда, покрытая ресничным эпителием, находящаяся чуть выше задней стороны глотки, возле свода носоглотки. При заболевании, развитии воспалительного процесса глоточная миндалина видоизменяется и увеличивается в размерах.

Именно такая гипертрофированная воспаленная гланда носит название аденоида, а сам процесс воспаления – аденоидит.

Зачастую появление аденоидов происходит из-за заболеваний носоглотки. Их сложно увидеть без помощи специальной техники, что затрудняет диагностику. Разглядеть их можно только при сильной гипертрофии.

Если человек не заражен, то и аденоидов у него нет – миндалины нормально функционируют и не увеличиваются в размерах.

Существуют три уровня воспалительного процесса аденоидита:

  • Первый уровень – небольшое увеличение размеров миндалины. На данном этапе заболевание диагностировать проблематично из-за того, что такой уровень практически не вызывает дискомфорта, оставаясь незамеченным. Может появиться храп – по причине сна в одном положении, при котором перекрываются просветы носовых ходов.
  • Второй уровень – среднее увеличение гланд. Перекрытие половины носовых ходов, из-за чего могут появиться приступы удушья, затрудненное дыхание через нос. Человек начинает все чаще дышать ртом, что увеличивает шансы получения какого-либо заболевания.
  • Третий уровень – редко встречаемый. Полное перекрытие носовых ходов. Дыхание возможно через рот, что опять же создает дополнительные возможности для заражения. Давление в среднем ухе меняется, что приводит к развитию отита, проблемам со слухом. Проблема решается только при помощи хирургической операции – удалению аденоидов.

ВИДЫ МИНДАЛИН

Все люди рождаются с полным комплектом из 6 миндалин. Миндалины бывают нескольких видов:

Парные: к ним относятся небные и трубные миндалины.

Непарные: глоточная и язычная.

СТРОЕНИЕ И РАСПОЛОЖЕНИЕ МИНДАЛИН

Очень часто миндалины путают с воспалёнными лимфоузлами, которые располагаются на шее, чтобы четко понимать, что конкретно беспокоит человека, необходимо знать, где располагаются миндалины. Располагаются миндалины в том месте, где носоглотка переходит в глотку, а точнее:

Небные миндалины у человека размещены между парой небных дужек – в тонзиллярных нишах, они являются единственными, которые доступны для самостоятельного осмотра. Чтобы увидеть их, достаточно по шире открыть рот. 

Небные миндалины отличаются тем, что их пронизывают особые углубления (лакуны или крипты). В обеих гландах насчитывается примерно по 15-20 таких лакун. Такие углубления могут визуально восприниматься как отверстия. Второй поверхностью посредством капсулы небные миндалины прочно срослись с боком глотки.

Крипты образуют множество ветвей, которые формируют целую древовидную сеть внутри миндалины. В просветы лакун попадают отторгшиеся кусочки эпителия, продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Таким образом, лакуны – это своеобразные ловушки для болезнетворных бактерий и вирусов, а также место «знакомства» иммунной системы с вредоносными микробами.

Трубные миндалины имеют небольшой размер. Они располагаются в устье евстахиевой трубы, в носовой полости.

Если трубная миндалина увеличивается в размерах, она может спровоцировать проблемы со слухом и стать причиной хронических отитов.

Ведь чрезмерное разрастание этого скопления лимфоидной ткани закрывает сообщение между средним ухом и носовой полостью. Их главная задача – защищать орган слуха от инфицирования.

Глоточная (носоглоточная). Многие знают о ее существовании под другим именем. Очень часто можно услышать, что эту миндалину называют аденоидами. Место ее расположения – задний свод носоглотки. Посмотреть, где находятся и как выглядят эти аденоиды, нельзя. Видимыми они становятся при чрезмерном разрастании и нависании за язычком.

Глоточная (носоглоточная) миндалина представлена несколькими поперечно располагающимися складками слизистой. Эпителий с ресничками, находящийся на внешнем участке гланды, формирует всю ее поверхность.

Язычную миндалину можно найти возле корня языка, если сильно высунуть язык – явная бугристость в основании языка это язычная миндалина, которая имеет шероховатый и бугристый внешний вид и выглядит разделенной на две части из-за проходящей посередине линии.

Специфическую поверхность в виде бугорков язычной гланде обеспечивает плоский эпителий. Она делится пополам посредством перегородки и бороздки, проходящей через ее центр. Возле нее находится углубление, куда выходят протоки слюнных желез. Если язычная гланда воспалена, человек в процессе еды и разговора будет чувствовать резкую боль.

Строение у гланд являет собой сплошную лимфоидную диффузную ткань с вкраплениями узелков. Все миндалины образуются лимфоидными фолликулами, состоящими из лимфоцитов разного «возраста».

Фолликулы разделяются между собой тканевыми слоями (через эти ткани проходят множество кровеносных сосудов, например, тонзиллярная артерия), они покрывают собой всю поверхность миндалин.

Именно за счет работы этих фолликулов организмом производятся клетки лимфоциты, отвечающие за выполнение защитной функции.

ФУНКЦИИ МИНДАЛИН

Функции миндалин в человеческом организме на сегодня полностью не изучены. Однако определена их главная роль. Она заключается в защите и создании локального иммунитета, который противостоит болезнетворным микробам, проникающим в организм по воздушно-капельному пути.

Из-за своего пористого строения миндалины имеют углубления (лакуны). На их поверхности происходит захватывание патогенных бактерий и дальнейшее их уничтожение. Их задача – помощь иммунной системе в распознавании среди поступающих чужеродных элементов вредоносных микроорганизмов.

Когда гланды здоровы, в них и в лакунах активно продуцируется нужное количество плазмоцитов, макрофагов и лимфоцитов. Данные клетки борются с поражающими верхние дыхательные пути инфекциями.

Если человек заболевает ангиной, то они вместе с чужеродными микроорганизмами входят в состав гноя, содержащегося в лакунах и фолликулах.

Таким образом организм защищает себя от дальнейшего распространения воспалительного процесса ниже в дыхательные пути.

Природа возложила на гланды несколько функций, с которыми они, будучи здоровыми, успешно справляются:

Барьерная. Вирусы и бактерии, попадающие в организм или уже пребывающие в нем, непременно вступают в контакт с миндалинами. Гланды необходимы, прежде всего, для того, чтобы своевременно ликвидировать вредоносные микроорганизмы. Уничтожением их занимаются клетки, вырабатываемые лимфоидной тканью (из нее состоят миндалины).

Иммуногенная. Миндалины являются мини-фабрикой по производству В-лимфоцитов, а также Т-лимфоцитов. Именно этот орган несет ответственность за столь важный процесс. Упомянутые клетки в ответе за функционирование иммунной системы.

Кроветворная. Наблюдается только у маленьких детей.

Ферментопродуцирующая. У малышей гланды выделяют специфические ферменты, принимающие участие в процессе орального пищеварения.

Подчеркнем, что миндалины выполняют все перечисленные функции в полном объеме лишь тогда, когда они в порядке. Когда их ткани затрагивает воспаление, страдает весь организм в целом.

Его способность к самозащите значительно понижается.

Из-за этого повышается риск развития различных осложнений, которые способны самым неблагоприятным образом отразиться на каких угодно органах и даже на их системах.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИХ СИМПТОМЫ

Воспаление миндалин может произойти по многим причинам. Зная их, можно предположить развитие болезни и принять должные меры предосторожности.

Основные причины заболевания миндалин (гланд):

  • контакт с зараженными людьми;
  • переохлаждение – резкие перепады температур, длительное нахождение на холоде;
  • воспаление слизистой ткани ротовой или носовой полости из-за вредных условий климата или рабочей обстановки;
  • Запомните, ухо, горло, нос тесно взаимосвязаны между собой, и инфекция в носу, или ушах может перейти на гланды и наоборот (кариес, синусит, отит);
  • нехватка в организме витаминов или иных нужных элементов;
  • ослабленный иммунитет во время и после болезни;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям миндалин.

Признаки развития заболевания гланд:

  • изменение формы гланд – их размер увеличивается, розовый оттенок изменяется до ярко-красного цвета;
  • возможен желтый налет;
  • появление на гландах гнойников, обладающих нехорошим запахом;
  • боль в горле из-за большой иннервации (наличием большого количества нервных окончаний в миндалинах) и при приеме пищи;
  • изменение состояния – прежде обладая твердостью, они превращаются в рыхлые, мягкие;
  • появление рубцов между гландами и небом;
  • увеличение шейных лимфатических узлов.

НЕОБХОДИМО ЛИ УДАЛЕНИЕ?

На тему «Нужно ли удалять гланды?» дискутируют на протяжении многих десятилетий. Сегодня большинство врачей все же пришли к выводу, что к удалению миндалин следует прибегать исключительно тогда, когда их хроническое вялотекущее воспаление наносит существенный вред организму.

При патологическом разрастании ткани миндалин у человека затрудняется продвижение пищи, ему становится тяжело глотать. В таком случае, конечно, иного выхода нет.

Лучшие отоларингологи мира не рекомендуют удалять гланды детям, не достигшим 5-летнего возраста. Необходимо дождаться, пока окрепнет иммунная система. Поэтому до 5 лет назначается только консервативное лечение.

В раннем возрасте удалять миндалины нежелательно также потому, что, по всей видимости, они не дают проявляться пищевой аллергии.

Согласно статистическим данным, 70% детей, которым удалили гланды, страдают от дисбактериоза и проявлений пищевой аллергии.

Если же на миндалинах не образуются гнойные пробки, если они не воспаляются при первых симптомах простудного заболевания и если они не причиняют дискомфорт, а лимфоузлы на шее в порядке, в удалении нет никакой нужды.

Интересно, что миндалины иногда придают определенный тон речи в целом и тембру голоса в частности. Данный нюанс обязательно следует принимать во внимание, если показано их удаление у пациентов, работающих голосом (дикторы телевидения, эстрадные исполнители, преподаватели и так далее).

ВЫВОД

Миндалины – важное звено иммунитета. Их наличие позволяет полноценно защитить организм от неблагоприятного влияния факторов извне. Ведь именно гланды принимают на себя первый удар болезнетворных микроорганизмов. Это своеобразный форпост иммунитета. Чтобы миндалины качественно выполняли свои функции, необходимо делать все для сохранения их здоровья.

Источник: http://www.sdorov.ru/organizm/mindalinyi-glandyi-adenoidyi/

Доктор Боткин
Добавить комментарий