Как определить кашель у ребенка

Кашель у ребенка

Как определить кашель у ребенка

Кашель — резкое выталкивание из легких и дыхательных путей воздуха, который перед этим задерживается закрытой ой щелью. Громкость кашля зависит от давления выдыхаемого воздуха, а его тон — от свойств и особенностей стенок дыхательных путей.

Кашель у ребенка, детей появляется при изменениях в глотке, гортани, трахее, бронхах, плевры, при раздражении кашлевого центра, наружного слухового прохода

Кашель появляется при изменениях в глотке, гортани, трахее, бронхах, а также плевры и при раздражении кашлевого центра и наружного слухового прохода.

В качестве рефлекторного акта кашель может быть вызван раздражением окончаний блуждающего и языкоглоточного нервов, расположенных в слизистой оболочке дыхательных путей: глотки, гортани, трахеи и больших бронхов.

В самых маленьких бронхах и альвеолах нет таких окончаний, поэтому нет раздражения нервных окончаний и не возникает кашлевой рефлекс.

Кашель у ребенка, детей вызывается раздражением кашлевых зон

Чаще всего кашель вызывается раздражением так называемых кашлевых зон: задней стенки глотки, ой щели и бифуркации трахеи. Значительным рецепторным полем являются также листки плевры.

При воспалительных процессах в дыхательных путях нервные окончания раздражаются отечной слизистой оболочкой или же скопившимся патологическим секретом, продвинутым реснитчатым эпителием к кашлевым зонам.

Отек и скопление секрета могут быть аллергического происхождения (осмотр детский аллерголог Москва — поликлиника «Маркушка») или явиться результатом застоя в циркуляции.

У детей в одних случаях механическими раздражителями могут быть инородные тела в дыхательных путях, в других — сдавление трахеи или блуждающего нерва увеличенными лимфатическими узлами и опухолями в средостении.

Редкие кашлевые толчки физиологичны, в частности скопление слизи в гортани во сне вызывает кашлевые толчки, они могут возникнуть также при скоплении слизи из носоглотки над входом в гортань.

Острое лихорадочное состояние с кашлем характерно для вирусных дыхательных инфекций, которые имеют эпидемиологический характер. Важно знать, началось заболевание с кашлем или же кашель появился при развитии болезни.

Характер кашля у ребенка, детей

Надо также определить характер кашля: сухой или влажный, приступообразный, спастический, развивающийся днем или преимущественно вечером, при засыпании, ночью, частый или только покашливание и т.д.

Имеет значение наличие мокроты и предшествует ли кашель ее отхождению: мокрота без кашля выделяется из носоглотки, а мокрота из средних и нижних дыхательных путей выбрасывается с кашлем.

Виды кашля у ребенка, детей, влажный, сухой

Фарингеальный кашель. Скопление слизи у входа в гортань или сухость слизистой оболочки глотки вызывают короткие, обычно повторные кашлевые толчки.

Они называются покашливанием, что подчеркивает их легкий характер.

Причиной покашливания могут быть острый или хронический фарингит, легкая форма бронхита, закрепившаяся привычка (наподобие тика), сформировавшаяся во время или после бронхита и синусита (детский лор врач — поликлиника «Маркушка»).

Простой влажный кашель — средней громкости кашель, возникающий при раздражении слизистой оболочки бронхов при бронхите, синусите, бронхоэктазах (часто возникает также упорный кашель, напоминающий коклюш (прививка от коклюша детям — поликлиника «Маркушка»); по утрам мокрота отходит «полным ртом»), при застойном бронхите (сердечная недостаточность), при пищеводно-трахеальном свище у новорожденных. При наличии такого свища ребенок начинает кашлять сразу после первого глотка пищи и кашляет при каждом кормлении. Могут развиваться цианоз и тяжелое удушье. Отличительной особенностью влажного кашля является его цикличность, то есть как бы естественное прекращение приступа кашля.

Простой сухой кашель — кашель почти постоянной тональности без отхождения мокроты. Обычно такой кашель называют раздражающим, так как субъективно он ощущается как навязчивый и неприятный.

Возникает в начальной стадии бронхита, при ларингите, ларинготрахеите, спонтанном пневмотораксе, аспирации инородного тела (сразу после аспирации развиваются цианоз и удушье, в последующем длительное время сохраняется упорный, иногда приступообразный кашель, напоминающий коклюш), при поражении прикорневых лимфоузлов туберкулезом (реакция Манту ребенку — детская поликлиника «Маркушка») или неходжкинскими лимфомами, при воспалении реберной плевры (кашель возникает при каждом глубоком вдохе). При переходе с холода в теплое помещение кашель может возникать у здоровых детей.

Лечение острого и хронического ларингита — детский гомеопат, поликлиника «Маркушка».

Прерываемый, подаваемый (купируемый) кашель возникает при возрастной дыхательной недостаточности, когда, несмотря на сильное раздражение, должен сохраняться оптимальный ритм дыхания, при болевом ощущении различной локализации, связанном с вдохом, при плевропневмонии, сухом плеврите, переломе ребер, переломе в области межпозвонковых сочленений в грудном отделе позвоночника, при воспалительных заболеваниях в верхнем отделе живота, во время тяжелой головной боли различного происхождения.

Кашель при крупе — упорный кашель особого тона и обертона.

Ларингеальный кашель отличается хриплым обертоном, типичен для заболеваний гортани.

При дифтерии гортани (прививка от дифтерии детям — поликлиника «Маркушка») кашель постепенно становится почти беззвучным. При вирусном крупе (грипп, корь, парагрипп и др.

) или других заболеваниях кашель хриплый, лающий, голос при этом сохраняется. Прививка от кори детей – детский медицинский центр «Маркушка».

Битональный кашель — глубокий кашель с двойным звуком: высоким свистящим тоном и более низким сиплым тоном во время кашлевого толчка.

Характерен для сужения нижних дыхательных путей при наличии инородного тела или при сдавлении увеличенными паратрахеальными лимфоузлами, зобом, а также для других стенозирующих процессов в заднем средостении, ларинготрахеобронхита, бронхиолита.

Приступообразный кашель (приступы кашля) — внезапно возникающие серии кашлевых толчков. Наиболее выразительным примером является кашель при коклюше.

Заболевание сопровождается сериями из 8-10 коротких кашлевых толчков, которые повторяются после реприза — глубокого свистящего вдоха (звуковой феномен, связанный с поступлением воздуха через спазмированную ую щель). Во время приступа повышается давление в сосудах головы, развивается гипоксия, лицо становится красным или синюшным, глаза наполняются слезами.

В конце приступа отходит вязкая слизь, может быть рвота. Такие приступы очень изнуряют ребенка. Тяжесть приступов кашля индивидуальна. Ночью кашель сильнее и чаще, чем днем. На уздечке языка может быть язвочка (травма при кашле).

Коклюшеподобный кашель столь же навязчивый и ациклический, но не сопровождается репризами. Он свидетельствует обычно о наличии очень вязкой мокроты. Такой же кашель наблюдается при муковисцидозе; легочные его проявления — хронический бронхит, перибронхит, иногда бронхоэктазы с выделением мокроты, нередко обильной.

При тяжелом гнойном бронхите выявляется мокрота, репризы отсутствуют. При бронхоэктазах на почве хронического бронхита, хронической пневмонии, при кистозном легком или отдельных легочных кистах (не связанных с муковисцидозом) репризов также не бывает в противоположность коклюшу.

Коклюшный кашель отличается от влажного отсутствием цикличности.

Психогенный кашель. Кашель у ребенка, особенно рецидивирующий, может иметь типичный генез. Повышенная тревожность матери, концентрация и внимание на респираторных симптомах могут быть причиной кашлевого рефлекса у ребенка.

У таких детей возникает серия сухих, громких кашлевых толчков в ситуациях, когда они хотят привлечь внимание или добиться своих целей; на приеме они кашляют до осмотра, резко переставая кашлять после того, как тревожное ожидание неприятностей, связанных с осмотром, сменяется успокоением.

Новый приступ кашля можно спровоцировать, коснувшись неприятной ребенку темы (капризы, соблюдение режима дня) или даже просто начав отвлеченный разговор, как бы не обращая внимания на ребенка. Консультация детского психолога — клиника «Маркушка».

Кровохарканье — откашливание мокроты с кровью в виде прожилок и точечных вкраплений вследствие диапедеза эритроцитов при повышенной проницаемости стенок сосудов или разрыва капилляров. Легочное кровотечение — откашливание чистой, алой, пенистой крови в количестве 5-50 мл и больше.

Откашливание крови и кровянистой мокроты у детей наблюдается редко. Кровь, выделяемая при кашле с мокротой, может быть алой или измененной, если произошел распад эритроцитов и образовался гемосидерин («ржавая мокрота» у больных крупозной пневмонией). В отличие от кровотечения из желудка при кровохарканье кровь смешивается с воздухом.

Кровавая рвота обычно бывает черного или коричнево-черного цвета.

Кровохарканье может наблюдаться при бронхоэктатической болезни, геморрагической пневмонии у новорожденных, крупозной пневмонии, идиопатическом гемосидерозе легких, тяжелом застое в малом круге кровообращения при левожелудочковой недостаточности, например при митральном или аортальном пороке, при почечной гипертензии, при коклюше, ранении дыхательных путей инородными телами, туберкулезе легких (каверны или прорыв пораженных туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов в просвет бронха).

Источник: http://mark-med.ru/stati/kashel-u-rebenka/

Как отличить сухой кашель от влажного у ребенка

Как определить кашель у ребенка

Кашель — это не самостоятельное заболевание, а один из признаков патологического состояния человека.

Рефлекторные сокращения грудной клетки появляются, как следствие негативного воздействия факторов внешней среды, заражения бактериями, вирусами, грибками.

Нередко резкий толчок и выброс воздуха из легких возникает при неправильной реакции иммунной системы на аллергены. Для того чтобы правильно назначить лечение необходимо выяснить причины болезни и уметь отличать сухой кашель от влажного.

Источники рефлекторных сокращений грудной клетки у детей

Сухой кашель у ребенка обычно называют непродуктивным. Такое определение используется из-за проблем с отхождением мокроты, а значит, удалением из организма патогенных микроорганизмов. Перед началом лечения важно исключить возможное влияние внешней среды.

Лающие спазмы нередко становятся следствием пассивного курения, недостатка влажности в помещении или воздействия пыли.

Решить такую проблему несложно – достаточно периодически проветривать комнату, использовать климатические установки (кондиционер), бытовые парогенераторы.

Непродуктивный, сухой кашель становится «звоночком» организма о появлении различных заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной систем. В первую очередь врач проверит ребенка на наличие таких болезней, как ларингит, бронхит, трахеит, астма, плеврит. Нелишним будет исключение сердечной недостаточности, туберкулеза, аневризмы аорты, онкологических патологий (опухолей).

Влажный кашель у ребенка приносит меньше проблем и лучше поддается классическому лечению. Определить такой симптом можно по нормальному отхождению мокроты.

Главное — убедиться, что слизь прозрачная, без примесей крови, гноя.

В большинстве случаев ухудшение здоровья возникает при заражении вирусами, бактериями (ОРВИ, ОРЗ). Если такие болезни не подтвердятся по время диагностики, то следует провести дополнительные исследования на воспаление легких, хронический бронхит, абсцесс легкого.

Сухой и влажный кашель – отличия

Эффективность терапевтических действий во многом зависит от правильности поставленного диагноза. Важно точно определить, какой кашель у ребенка – сухой или влажный. Только в этом случае можно правильно подобрать препараты, физиопроцедуры или народные рецепты.

Признаки сухого, непродуктивного кашля:

  • приступы возникают резко, без предварительных позывов;
  • спазмы могут сопровождаться болью в грудной клетке;
  • ребенок издает лающие звуки при выдохе;
  • нет отхождения слизи, мокроты.

Многие врачи рекомендуют спросить у больного об облегчении после спазмов. Если оно не наступает, значит симптом непродуктивный.

Как понять, что кашель влажный:

  • заметное улучшение самочувствия после приступа;
  • наличие хрипов, которые можно услышать без стетоскопа;
  • выход мокроты в ротовую полость;
  • небольшая продолжительность спазмов.

Зачастую влажный, продуктивный кашель сопровождается сопутствующими проявлениями патологического состояния. Ребенок может жаловаться на головную боль, насморк, повышение температуры тела.

Как правильно реагировать на спазмы мышц груди

Сухой, влажный кашель у ребенка должен стать поводом для консультации у врача. Педиатр быстро определит характер проблем с дыханием и назначит адекватное лечение. Перед посещением больницы необходимо исключить вероятность попадания в горло малышу постороннего предмета, раздражения слизистой парами бытовой химии, аллергические реакции на пищу, пыль, шерсть животных.

Чтобы понять характер рефлекторных сокращений грудной клетки, врач проводит визуальный осмотр ребенка, прослушивает легкие при помощи стетоскопа.

Для выявления ОРВИ, ОРЗ достаточно прощупать лимфатические узлы, внимательно рассмотреть горло (исключение воспалительного процесса и отека).

Если причины сухого или влажного кашля невыявлены, то назначается дополнительные исследования (анализ крови, рентген, компьютерная, магнитно-резонансная томография).

Как лечить сухой кашель у ребенка

Если во время диагностики врач определил, что спазмы непродуктивные, то назначаются препараты, которые разжижают слизь. Это улучшает отхождение мокроты и облегчает состояние больного. Для начала следует увеличить влажность в жилом помещении, обеспечить комфортную температур (около 20°С). Сделать это несложно — периодическое проветривание помещения.

Улучшить эффективность терапии сухого кашля у ребенка можно, выполняя теплые ингаляции, полоскания горла обеззараживающими растворами. Нужно строго придерживаться общих правил – постельный режим, обильное питье (зеленый чай, молоко с медом)

Лучшие препараты от сухого кашля детям от 3-х лет:

  1. «Синекод» блокирует передачу нервных импульсов, расширяет просвет бронхов, улучшает работу кровеносной системы. Выпускается в виде сиропов, таблеток.
  2. «Бронхолитин» относится к комбинированным лекарственным средствам. Благодаря эфедрину и глицину удается остановить приступы спазмов грудной клетки на длительный срок.
  3. «Доктор Мом» содержит растительные компоненты разжижающие мокроту и стимулирующие ее выведение из легких.

Детям, страдающим бронхиальной астмой необходимо всегда иметь при себе ингалятор.

Особенности терапии влажных спазмов

Главное отличие продуктивного кашля у ребенка от сухого — нормальное отхождение мокроты во время спазмов. При таком симптоме заболевания необходимо создать больному нормальные условия для выздоровления, обеспечив покой.

Общие рекомендации врачей сводятся к устранению первопричины неприятного проявления (ОРВИ, ОРЗ).

Помогут паровые ингаляции (небулайзер), прием отваров трав, растирания барсучьим жиром, компрессы на грудь или спину, дренажный массаж.

Популярные сиропы от влажного кашля:

  1. «Аскорил» снижает сопротивляемость дыхательных путей, увеличивает объем легких, обладает отхаркивающим эффектом.
  2. «Гербион» уменьшает вязкость мокроты, уничтожает бактерии, снимает воспаление.
  3. «Мукалтин» облегчает состояние ребенка, благодаря разжижению слизи.

Важно не запускать болезнь. Лечить хронические состояния бронхита намного сложнее, чем обычные формы заболевания.

Прогноз терапии сухого и влажного кашля

Как показывает практика избавиться от спазмов грудной клетки при правильно назначенном лечении можно за 3-5 дней. Исключением становятся серьезные заболевания, требующие длительного фармакологического воздействия.

Чаще всего проблемы возникают из-за неправильного определения вида кашля у ребенка. Отличия довольно просты.

Сухие спазмы не сопровождаются отхождением мокроты и не приносят облегчения, влажные – протекают на фоне сопутствующих симптомов воспалительного процесса (повышение температуры тела, боль в горле).

Совет родителям: для того чтобы правильно отличить сухой кашель от влажного необходимо приложить ухо к груди ребенка во время спазматических сокращений.

Продуктивный симптом всегда протекает на фоне хрипов, бульканья. Если сомнения остались, то следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу (педиатр), во избежание осложнений.

Источник: https://stop-kashel.ru/kak-otlichit-suhoj-kashel-ot-vlazhnogo-u-rebenka/

10 типов кашля у ребенка: определяем по основным симптомам

Как определить кашель у ребенка

Твой ребенок начал кашлять? При ты не можешь понять справишься ли с кашлем своими силами или лучше вызвать врача? Мы поможем тебе разобраться. Здесь только нужно определить основные причины и симптомы кашля.

Любой тип кашеля у ребенка всегда вызывает беспокойство родителей. К счастью, при понимании причин возникновения кашля легко определить его лечение (нужно больше потреблять жидкости, дать ребенку отдохнуть и т.д.). Но иногда кашель может быть сигналом более серьезного заболевания.

Если тебе интересно, что стоит за кашлем и с каким типом кашля у своего ребенка ты имеешь дело, предлагаем тебе рассмотреть симптомы каждого вида кашля. Конечно же, ниже перечисленные симптомы кашля не являются руководством к действию.

Поэтому после определения типа кашля у своего ребенка, все равно нужно посетить специалиста для постановки верного диагноза и назначения лечения. Итак:

Если у ребенка сухой кашель и имеется еще один симптом: 

Вероятная причина кашля: раздражители, такие как табачный дым или чрезмерно сухой воздух.

  • Боль в горле; 
  • Насморк или заложенность носа;
  • Чихание;
  • Головная боль (а иногда и боль в мышцах);
  • Небольшое повышение температуры;
  • Потеря аппетита;

Вероятная причина кашля: простуда или ОРЗ.

  • Боль в горле;
  • Высокая температура;
  • Мышечные боли;
  • Головная боль;
  • Изнеможение;
  • Озноб;
  • Потеря аппетита;
  • Головокружение;
  • Рвота и понос;
  • Насморк или заложенный нос.

Вероятная причина кашля: грипп.

  • Затрудненное или шумное дыхание (ты можешь услышать даже грудной свист, когда твой малыш вдыхает);
  • Лихорадка;
  • Хриплый голос;
  • Заложенный нос;
  • Затрудненное глотание;
  • Раздражительность;

Вероятная причина кашля: круп (ложный круп).

Читай также “Ложный круп и стеноз гортани: два названия одного заболевания”

Если кашель у ребенка мокрый и с одышкой, слышно пронзительный свист или хрипы во время вдоха-выдоха, и имеет еще и такие симптомы как:

  • Лихорадка;
  • Насморк;
  • Рвота;
  • Вялость;
  • Поверхностное или затрудненное дыхание;
  • Учащенное сердцебиение.

Вероятная причина кашля: воспаление верних дыхательных путей, которое, как правило, вызвано вирусом (трахеит, обструктивный бронхит).

Если кашель ребенка мокрый, и он выкашливает желтоватую или зеленоватую слизь, часто хрипит, когда дышит, а симптомы включают в себя следующее:

  • Боль в горле;
  • Насморк;
  • Лихорадка;
  • Ломота в теле и озноб;
  • Вялость;
  • Боль в груди;
  • Одышка;
  • Рвота или позывы на рвоту при кашле (не всегда).

Вероятная причина кашля: бронхит, воспаление нижных дыхательных путей, как правило, вызывается вирусом.

Если кашель у малыша сухой и в наличии такие симптомы как:

  • Заглатывание;
  • Частое срыгивание или рвота;
  • Ребенок не набирает вес (или птеряет в весе);
  • Часто плачет;
  • Часто выгибает спинку (признак боли в желудке);

Вероятная причина кашля: младенческая рефлюкс, достаточно популярная проблема у новорожденных и грудных детей, которая вызвана незрелостью пищеварительной системы.

Если кашель сухой, иногда с хрипами, а симптомы включают в себя следующее:

  • Покраснения кожи, зуд или влажные глаза;
  • Крапивница или другой вид сыпи;
  • Чихание;
  • Иногда затрудненное дыхание;
  • Расстройство желудка, понос или рвота (иногда).

Вероятная причина кашля: аллергия.

Читай также “Откуда кашель при простуде?”

Если кашель у чада сухой и есть еще и такие симптомы:

  • Легкий насморк, чихание, и небольшое повышение температуры;
  • Пристуобразный кашель чередуется с пронзительным звуком, когда ребенок вдыхает;
  • По прошедствию кашля лицо малыша становится красным или фиолетовым, появляется рвота или одышка;

Вероятная причина кашля: коклюш

Если кашель карапуза мокрый, дыхание затруднено, а симптомы включают в себя следующее:

  • Боль в груди;
  • Лихорадка;
  • Боли в теле;
  • Рвота;
  • Озноб;
  • Потливость;
  • Вялость;
  • Диарея;
  • Синий цвет вокруг губ (не всегда);

Вероятная причина кашля: пневмония, инфекция в легких, которая, как правило, развивается после другой вирусной или бактериальной болезни.

Источник: https://4mama.ua/view/6363

Как отличить сухой кашель от влажного у ребенка или взрослого: в чем разница

Как определить кашель у ребенка

Большинство безрецептурных препаратов из аптеки презназначено для выведения мокроты, то есть лечат только влажный кашель.

Не зная, как отличить сухой кашель от влажного, люди применяют эти препараты не по назначению. Этот шаг в лучшем случае не приносит облегчения, в худшем – усложняет дальнейшее течение болезни.

Перед лечением нужно определить тип кашля. Сделать это можно по ряду специфических признаков.

Причины появления продуктивного и непродуктивного кашля

Сухой и влажный кашель обладают различной природой.

  1. Сухой – рефлекторный, возникает из-за раздражения кашлевых рецепторов, нервных окончаний, расположенных в горле и трахее.
  2. Влажный – значит, продуктивный. Возникает из-за скопления в легких, бронхах и трахее жидкости (мокроты). В этом случае также возникает рефлекс, но работает он с пользой для легких: скопившаяся мокрота выбрасывается в глотку и ротовую полость, впоследствии смывается слюной либо сплевывается.

Как отличить сухой кашель от мокрого

Диагностировать сухой и мокрый кашель у детей и взрослых можно без предварительной подготовки.

Опираться при этом придется на ощущения кашляющего, а также собственный слух.

При влажном типе:

  1. В дыхании присутствуют хрипы. Возникают они из-за движения мокроты.
  2. После откашливания в горле образуется ком слизи, которую хочется сплюнуть или проглотить. Отделяемая мокрота – основной признак, по которому определяют, сухой или влажный кашель у человека.
  3. Продуктивный тип вызывает чувство облегчения после приступа. Становится легче дышать, повторный позыв на откашливание возникает через несколько минут. В период покоя нет ощущения царапанья в горле, если там нет воспаления.

Как распознать сухой тип:

  1. Схожесть с лаем – по этому признаку можно узнать тип кашля на слух.
  2. Отсутствие отделяемой мокроты – ключевой признак, по которому способны различить два типа кашля не-медики.
  3. После приступа снова возникает ощущение, будто дерет горло. Нет возможности остановиться, приступ длится несколько минут. В тяжелых случаях процесс прекращается только после обморока из-за неспособности нормально дышать во время приступа.

Как определить, какой кашель у ребенка, родителям рассказывают педиатры. Однако предварительная консультация врача не гарантирует точную самостоятельную диагностику. Это связано с плохо сформированными рефлексами у ребенка двух лет и младше.

При любом кашле новорожденного и грудничка обязательно показать педиатру – он не только определит вид кашля у ребенка, но и подберет лечение в соответствии с возрастом.

Самолечением ребенка заниматься нельзя, поскольку большинство аптечных препаратов противопоказано в возрасте до 3 лет.

При каких заболеваниях бывают разные виды кашля

Самая частая причина, по которой возникают сухой и влажный тип покашливания – патологии дыхательной системы. К ним относятся:

  • Воспаления вирусной, бактериальной, паразитарной природы в дыхательных путях.
  • Спазмы бронхов, возникающие из-за хронических болезней, чрезмерной чувствительности бронхиального дерева, аллергических реакций.
  • Обменные нарушения. Их провоцируют вредные привычки, работа в химической, металлургической, тяжелой промышленностях с вредными условиями на производстве.

Тип откашливания зависит не только от болезни, но и от ее стадии, тяжести состояния, сопутствующих патологий. Сухой кашель возникает при:

  • астме;
  • попадании инородного тела в дыхательное горло;
  • инфекционном процессе без гноя;
  • ларингите на ранней стадии;
  • трахеите;
  • опухолях в легких;
  • сердечной недостаточности;
  • остеохондрозе грудного и шейного отделов позвоночника.

Влажный появляется при:

  • ларингитах и бронхитах перед выздоровлением;
  • пневмонии;
  • гнойном образовании в легком.

Наличие мокроты учитывается врачом при сборе анамнеза. Однако понять по одному кашлю, с какой болезнью приходится иметь дело, неспособен даже медик.

Поэтому диагностика включает сдачу крови на анализ, рентгенограмму, бронхоскопию. Диагностировать патологии без этих методов не получится.

Подходы к лечению

Врачи учитывают, чем отличается сухой кашель от влажного. Руководствуясь этими данными, назначают:

  1. Препараты для подавления рефлекса при сухом – Окселадин, Коделакс, Панатус. Большинство лекарств рецептурные, так как содержат кодеин и другие опиоиды.
  2. Препараты для разжижения мокроты при влажном– Трависил, Амброксол, Лазолван. Прием препаратов ускоряет очищение легких от патогенной микрофлоры и продуктов ее деятельности.

При бронхите и ларингите показан прием лекарств, которые переводят сухой в продуктивный, – Геделикс, Мукалтин, Трависил.

Источник: https://tden.ru/health/kak-otlichit-suhoy-kashel-ot-vlazhnogo

Определяем болезнь по характеру кашля

Как определить кашель у ребенка

Причины кашля. Всегда ли кашель означает поражение дыхательных путей?

Действительно, в большинстве случаев кашель указывает на поражение дыхательных путей какой-либо болезнью. При этом, часто, кашель является тем симптомом болезни, который заставляет больного обратиться к врачу. Вопрос: всегда ли кашель является симптомом болезни дыхательной системы, является очень интересным для более детального рассмотрения.

В особенности это касается хронического кашля. Перед рассмотрением списка болезней, которые могут вызвать кашель, мы приведем описание некоторых характеристик кашля, для того, чтобы в последствии описать различные виды кашля при различных болезнях.

Знание элементарных особенностей кашля при различных болезнях может быть чрезвычайно важно не только для специалистов медицины, но и для всех людей, столкнувшихся с этой проблемой.

Для того чтобы определить вид кашля и его принадлежность к какой-либо болезни, нужно обратить внимание на его основные характеристики: длительность, сила кашля, момент суток, когда кашель наиболее сильный, кашель влажный или сухой, характер мокроты, выделяющейся при кашле, тембр кашля, присутствие других симптомов болезни.

Сколько длится кашель? С точки зрения клинического развития различаем острый, затяжной и хронический кашель.

Острый кашель – присутствует на протяжении периода времени до 3-х недель. Для острого кашля характерно постоянство симптоматики, то есть кашель присутствует практически все время.

Острый кашель характерен для большинства ОРВИ (грипп, парагрипп, РС-инфекция, аденовирусная инфекция), острого бронхита, пневмонии, фарингита.

Острый кашель, как правило, носит исключительно защитный характер и помогает очищению организма от микробов и мокроты.

Затяжной кашель. В отличие от острого кашля, затяжной кашель длится от 3-х недель до 3-х месяцев. Затяжной кашель менее постоянен, чем острый. Вполне возможно волнообразное развитие кашля (появление и исчезновение кашля через несколько дней) или его появления только в определенное время суток (например, утром или ночью). Затяжной кашель, также чаще всего указывает на поражение дыхательных путей, однако в отличие от острого кашля, затяжной кашель, говорит медленном течение болезни и о возможности перехода ее в хроническую форму.
Хронический кашель. Диагноз хронического кашля устанавливается в случае, когда кашель продолжается больше 3-х месяцев. Сразу отметим, что хронический кашель может быть признаком весьма опасных болезней: хронический бронхит, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, опухоли легких и дыхательных путей, туберкулез. Поэтому больные с хроническим кашлем нуждаются в самом тщательном обследовании и лечении. В некоторых случаях хронический кашель может возникать у нервнобольных людей (без определенных болезней дыхательной системы), а также у людей подверженных влиянию неблагоприятных факторов окружающей среды: пыль, дым, едкие газы. У курильщиков хронический кашель – может быть как признаком длительного раздражения бронхов табачным дымом, так и признаком одного из осложнений курения (бронхит, рак легкого). Хронический кашель обычно непостоянен. Для хронического кашля характерны периоды обострения и ремиссии, а также фиксация кашля, то есть возникновения кашля в определенное время суток. Обострения хронического кашля связаны с обострением вызвавшей его болезни или с воздействием на организм каких-либо раздражающих факторов (холодный воздух, пыль, аллергены).

Хронический кашель, как феномен, теряет свою защитную роль и может быть причиной развития некоторых нарушений дыхательной системы: эмфизема, бронхоэктазы, спонтанный пневмоторакс, нарушение работы сердца, образование грыжи внутренних органов и пр.

Сильный или слабый кашель?
Обычно, сила кашля зависит от остроты болезни: острые болезни дыхательных путей сопровождаются сильным, «надрывным» кашлем. Хронические болезни – проявляются несильным кашлем (покашливанием).

Особенно сильный кашель характерен для таких болезней дыхательных путей как коклюш (конвульсивный кашель), острого трахеита или острого бронхита, вызванных гриппом или другой ОРВИ. Покашливание часто наблюдается у хронических курильщиков, больных хроническим бронхитом, при туберкулезе, раке легких.

При хроническом кашле переход от покашливания к надрывному кашлю всегда означает утяжеление течения болезни.

В какое время суток появляется кашель?
Появление кашля в определенное время суток может быть довольно характерным признаком той или иной болезни.

Кашель, продолжающий весь день характерен для остротекущих дыхательных инфекций (грипп, парагрипп, коклюш), а также для острого ларингита, острого трахеита, острого бронхита. Кашель, возникающий по утрам характерен для больных хроническим бронхитом, бронхоэктазами, при абсцессе легкого.

Ночной кашель характерен для больных в сердечной недостаточность, больных раком легкого, больных туберкулезом. Нередко ночной кашель является единственным симптомом гастроэзофагального рефлюкса, хронического синусита или хронического ринита.

Аллергический кашель возникает в любое время при контакте с аллергеном. Для аллергического кашля и для кашля астматиков характерно сезонное появление весной или осенью.

Влажный или сухой кашель? Какого вида мокрота? Термины «сухой» или «влажный» кашель требуют дополнительного разъяснения. О сухом кашле принято говорить в тех случаях, когда при кашле либо вообще не выделяется мокрота, либо выделяются очень скудные количества мокроты. Влажный кашель сопровождается обильным выделением мокроты.

Мокрота вырабатывается бронхами и трахеей. Вместе с мокротой при кашле из организма выводятся микробы и их яды. Во время многих болезней часто наблюдается переход сухого кашля во влажный, а также смена характера мокроты (например, из водянистого в гнойный). Такая смена характера кашля, также как и смена характера мокроты зависит от естественного развития болезни.

При многих вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, РС-инфекция) кашель сначала сухой; появление гнойной мокроты говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная – такое развитие характерно для большинства ОРВИ.

Сухой кашель характерен также для хронического фарингита, начальных стадий воспаления легких, рака легкого, начальных форм туберкулеза, гастроэзофагального рефлюкса (попадание желудочного сока из желудка в пищевод), хронического синусита, болезней плевры (системные болезни соединительно ткани, опухоли), для больных сердечной недостаточностью, для больных аллергией.

Важный кашель с обильными выделениями характерен для завершающих стадий пневмонии (крупозной пневмонии), хронического бронхита, трахеита. Очень обильное выделение мокроты наблюдается при бронхоэктазах.

Характер мокроты также указывает на природу болезни – водянистая мокрота в начале ОРЗ указывает на «чисто вирусную» инфекцию, тогда как гнойная мокрота – это явный признак бактериальной инфекции. При сердечной недостаточности скудные количества мокроты, выделяющейся при кашле, обычно имеют пенистый характер и могут быть окрашены в розовый цвет.

Кашель больных бронхиальной астмой, также сопровождается выделением скудной вязкой, стекловидной мокроты. Появление мокроты с примесями крови (гемоптизия) всегда неблагоприятный признак. Если кровянистая мокрота была всего раз или несколько раз то это, скорее всего, следствие лопнувшего при кашле кровеносного сосуда.

Хронический кашель с кровянистой мокротой может быть признаком сердечной недостаточности, туберкулеза легких, рака легких.

Тембр кашля
При некоторых болезнях тембр кашля может быть довольно характерным. При остром трахеите, например, кашель звонкий, грудной.

При коклюше кашель мучительный, периодически прерывается паузами со звонким вздохом, которые снова переходят в кашель. Кашель при ларингите грубый, лающий.

Обычно одновременно с кашлем больные с ларингитом жалуются и на охриплость голоса. При хроническом бронхите кашель глубокий, приглушенный.

Больные бронхиальной астмой жалуются на тяжелый, приглушенный удушающий кашель.

Все описанные выше характеристики кашля могут меняться на протяжении развития болезни.

Комментировать

Источник: https://www.BabyBlog.ru/user/Ulia_Ulia/3010191

Доктор Боткин
Добавить комментарий