Норма стрептококка в зеве

Норма стрептококка в зеве у взрослого

Норма стрептококка в зеве

Стрептококк в горле может стать причиной распространения серьезных инфекционных заболеваний, которые можно вылечить определенной группой лекарств. Болезнь может быть подтверждена полностью только в случае изучения мазка с зевы в специализированной лаборатории. Самостоятельное диагностирование проводить не рекомендуется.

Разновидности стрептококков

Стрептококки представляют собой в основном грамположительные бактерии, а некоторую часть из них относят к условно-патогенным микроорганизмам. Происходит это, потому что в крови человека при проведении лабораторных исследований всегда обнаруживаются стрептококки.

От бактерий предостеречь себя практически невозможно, они сопровождают людей на протяжении всей жизни с самого момента рождения.

Заболевает человек в случае, если у него резко понизился иммунитет, произошло обморожение тела или же, если в кровь попал новых штамм микроорганизма.

Стрептококк в мазке из горла у взрослого человека может выявить следующие типы микроорганизмов:

  • Зеленящие, или альфа-гемолитические ,которые частично разрушают эритроциты. Названию они обязаны своим свойством «зеленения» компонента крови.
  • Пиогенные или бета-гемолитические, которые чаще всего выступают причиной заражения человека пневмонией, ангиной и другими респираторными заболеваниями.
  • Негемолитические или гамма-гемолитические, которые вызывают большинство инфекционных заболеваний у человека.

Стрептококк в горле у взрослых может быть не опасен, потому что существует допустимая концентрация бактерий, которая никак не влияет на жизнедеятельность людей.

Обостряется заболевание только в случае, если появляются определенные раздражители.

Бактерии в горле

Повышение концентрации болезнетворных бактерий в крови провоцирует инфекционные заболевания, которые могут протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Тяжелая форма появляется преимущественно в том случае, если у пациента ослаблен иммунитет. Кроме того, ввиду отсутствия подобающего лечения заболевания вызывают серьезные осложнения.

Опасен стрептококк тем, что бактерии могут быть устойчивы ко многим препаратам, в том числе и антибиотикам. К самым часто вызываемым бактериями заболеваниям относятся фарингит и тонзиллит.

Фарингит

Фарингит может протекать в легкой и тяжелой форме. Стрептококк в зеве у взрослого при любой форме болезни повышен, показатель поднимается до 10 в 6 степени КОЕ/мл. Заболевание проявляется быстро, даже внезапно. У пациента слизистые оболочки горла становятся ярко-красного цвета и покрыты они сероватым налетом.

Как правило, эту болезнь вызывает стрептококк группы А, который чувствителен к антибиотику бацитрацин.

Тонзиллит

Тонзиллит — заболевание горла, которое характеризуется сильными болями при проглатывании пищи и потреблением воды. Отмечают острую и хроническую форму недуга. Острая форма проявляется стремительно, у пациента диагностируются яркие симптомы. В большинстве случаев, врач еще при визуальном осмотре может условно подтвердить наличие заболевания.

У человека зев становится красного цвета, виднеется воспалительный процесс на слизистых оболочках гортани и сероватый налет. Ниже, в качестве наглядного примера, представлено фото стрептококка в горле, который вызвал тонзиллит и воспаление миндалин.

Иногда пациенту назначается анализ крови, в котором, в случае заражения, будет выявлено повышенное содержание болезнетворных бактерий. Тонзиллит считается одной из самых распространенных болезней у взрослых людей.

Многие инфекционные заболевания, вызванные стрептококками, излечиваются на ранней стадии проявления и исчезают также внезапно. Однако, в случае течения болезни в тяжелой форме, могут быть вызваны серьезные последствия, в виде нарушения естественной работы сердечно-сосудистой системы, развития ревматизма, синусита и других недугов.

При серьезных патологиях, может быть обнаружен стрептококк в горле 10 в 10 степени.

Тяжелая форма появляется преимущественно в том случае, если у пациента сильно понижен иммунитет.

Диагностируются последствия чаще всего у взрослых людей пожилого возраста, так как организмы у этой группы населения ослаблены и подвержены распространению инфекции.

Причины появления стрептококка в горле

Бактерии есть в определенном количестве в организме у каждого человека на земле. Пока показатели содержания стрептококков норме, переживать не следует. Но при пониженном иммунитете, количество микроорганизмов в горле может повыситься по разнообразным причинам. К самым ключевым из них относят следующие:

  • Недостаточное соблюдение правил ежедневной личной гигиены. В частности это касается несвоевременного мытья рук. Грязь с рук попадает в рот, вместе с ней в организм заносятся и стрептококки, которые разрушают эритроциты в крови. А при большой концентрации бактерий человек неминуемо заболевает и норма стрептококка в горле значительно превышается.
  • Стрептококки можно даже вдохнуть с воздухом. Именно поэтому и считается, что от бактерий себя уберечь полностью невозможно. Для того чтобы снизить риск возникновения инфекции нужно следить за состоянием иммунной системы.

Наличие заболевания у человека можно точно подтвердить исключительно при изучении биологического материала в лаборатории. Норма стрептококков в мазке зева зависит от индивидуальных особенностей каждого человека.

В некоторых случаях, небольшое повышение показателей не является причиной для начала терапии.

Лабораторная диагностика бактерий

Лабораторная диагностика стрептококков в горле производится в лаборатории, специалисты изучают мазок с зевы пациента. Результаты анализов могут быть готовы только через 4-5 дней.

Цель исследований заключается в следующем:

  • необходимо выявить штамм бактерий и причины их распространения;
  • подтвердить стрептококковую инфекцию и исключить другие бактерии;
  • проанализировать характеристики микроорганизмов, и определить к какой группе антибиотиков есть чувствительность.

Сбор мазка из горла производится исключительно стерильными приспособлениями со стенок глотки. Те частицы слизи, которые остаются после сбора анализа на приспособлении переносят на питательные среды.

В первый день лабораторных исследований биологический материал с зевы выкладывают на чашку с благоприятной средой для роста бактерий, а также помещают в пробирку, в которую заранее налили глюкозу и другие химические соединения. Пробирка помещается в прибор под названием термостат, где сохраняется постоянная температура в 37 градусов.

На второй день специалисты достают пробирки для того, чтобы проанализировать преобразование бактерий в колонии. На плотной поверхности питательной среды они напоминают сероватые овалы. Колонизация стрептококков жидкой среде определяется образованиями в виде крошек на дне и на стенках пробирки. Все колонии окрашивают специальным раствором и изучают с помощью микроскопа.

В случае если в колониях были обнаружены стрептококки, их просеивают и ставят в бульон с кровью. Так выводится чистая культура, а далее выявляются свойства штамма вируса.

На третий день с помощью специального раствора определяется тип бактерии. Учитывается также и реакция агглютинации на стекле.

Для того чтобы определить лечение, проводится исследование на чувствительность к антибиотикам. Это делается следующим образом: на чашку Петри наносят суспензию, которая содержит стрептококк. В эту же емкость и помещают диски, которые пропитали заранее антибиотиками.

Реакция наступает не сразу, необходимо подождать 10-12 часов. Антибиотики, вокруг которых был зафиксирован самый большой показатель подавления роста бактерий, являются наиболее эффективными .

Источник: https://gemoglobin.top/norma-streptokokka-v-zeve-u-vzroslogo/

Стрептококк вириданс: характеристика, патогенность, диагностика, лечение

Норма стрептококка в зеве

Streptococcus viridans входит в состав естественной микрофлоры человека. Микроб обитает на слизистой оболочке респираторного, пищеварительного и урогенитального трактов. В норме его количество не должно превышать 30% от числа всех микроорганизмов, населяющих данные локусы.

Бактерии распространены повсеместно. В своем обычном состоянии они неопасны для человека. Подавление иммунной защиты — причина активного размножения Streptococcus viridans и приобретения им болезнетворных свойств.

Микроб вызывает местное воспаление и деструкцию клеток слизистой оболочки, выстилающей органы дыхания, пищеварения и мочевыделения. Со временем патогенный стрептококк покидает пределы своей «территории».

Он проникает в кровь и разносится по всему организму, вызывая тяжелые недуги, которые приводят к инвалидности больных и даже летальному исходу.

Streptococcus viridans в переводе с латинского означает зеленый. Такое название связано со способностью бактерий давать при гемолизе зеленую окраску.

Обнаружить микроб в биологическом материале можно с помощью бактериологического исследования или ПЦР. Лечение инфекции этиотропное, патогенетическое, симптоматическое.

Больным назначают пенициллины, иммуномодуляторы и препараты, устраняющие клинические проявления и улучшающие общее состояние пациентов.

Этиология

Streptococcus viridans под микроскопом

Streptococcus viridans — аспорогенные шаровидные или овоидные кокки, лишенные жгутиков. Они образуют капсулу, которая защищает их от фагоцитов, а при определенных условиях трансформируются в L-форму, которая позволяет им скрыться от компонентов иммунной системы.

Бактерии окрашиваются по Граму в синий цвет, в мазке располагаются цепочками. Они очень прихотливы к условиям роста. Для посева используют среды с кровью или сывороткой — кровяной или сывороточный агар. На твердых питательных средах вырастают очень мелкие, сероватые колонии с зоной зеленящего гемолиза по периферии. В жидких средах они образуют диффузную муть с осадком на дне.

Стрептококки способны осуществлять процессы своей жизнедеятельности как в присутствии кислорода, так и без него. Бактерии устойчивы к оптохину и нерастворимы в желчи.

Streptococcus viridans обладает резистентностью к некоторым факторам внешней среды — высушиванию, нагреванию, охлаждению, замораживаю. Погибают микробы при кипячении и дезинфекции, но не сразу, а спустя 15-30 минут.

Находясь долгое время во внешней среде, они теряют свою патогенность.

Стрептококк вириданс считается слабовирулентным микробом. Это связано с ограниченным набором факторов патогенности, к которым относится капсула, белки-адгезины, эндотоксин, гемолизины и ферменты, обеспечивающие развитие патологического процесса.

Эпидемиология

Streptococcus viridans в определенной концентрации не опасен для человека. Скорее наоборот, бактерии предотвращают нашествие других патогенов и защищают организм человека от таких опасных микробов, как Pseudomonas.

Когда количество стрептококка начинает стремительно расти, возникает патология. Пополнение стрептококка также возможно извне – от больных людей, особенно с респираторными формами недуга, а также от бессимптомных бактерионосителей. Пациенты с поражением органов дыхания постоянно выделяют микробы в окружающую среду.

Источниками инфекции могут стать собственные очаги — воспаленные пазухи носа или кариозные зубы. Слизь из носа, стекая по задней стенке глотки, вызывает периодически воспаление горла и миндалин.

Пути распространения инфекции:

  • Аэрационный – при заглатывании воздуха, содержащего микробы,
  • Контактный, в том числе половой — при поцелуе, объятии, коитусе,
  • Алиментарный — при употреблении инфицированных продуктов питания: яиц, молока, ветчины,
  • Трансплацентарный — внутриутробное заражение плода.

Восприимчивость людей к стрептококковой инфекции довольно высокая. Для недуга характерна осенне-зимняя сезонность. Микроб поражает преимущественно маленьких детей и пожилых людей.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  1. Иммунодефицит,
  2. Перенесенная ОРВИ,
  3. Переохлаждение,
  4. Контактирование с больным человеком,
  5. Онкопатологии,
  6. Длительная иммуносупрессия,
  7. Сопутствующие хронические заболевания в стадии декомпенсации.

После внедрения Streptococcus viridans в организм человека происходит развитие местных воспалительных процессов и формирование первичного очага поражения.

Данный микроб обладает тропностью к эпителию респираторного тракта, поэтому чаще всего местом его локализации становятся верхние дыхательные пути. В более редких случаях воспаляются органы мочевыделительной и пищеварительной систем.

Бактерии активно размножаются в эпителиоцитах. Когда их количество становится запредельным, стрептококки прорываются в кровеносное русло и разносятся к внутренним органам.

Streptococcus viridans способен вызвать тяжелую интоксикацию с диспепсией и спутанностью сознания. Клеточная стенка бактерий воспринимается организмом как аллерген, к которому вырабатываются аутоантитела и гиперчувствительность.

Происходит аллергизация организма, развиваются аутоиммунные процессы, протекающие в форме гломерулонефрита, миокардита, ревматизма.

Не смотря на свою низкую вирулентность, стрептококк вириданс способен проникать с током крови даже в стерильные среды – ликвор, мочу.

Заболевания, которые вызывает Streptococcus viridans:

  • Деминерализация и разрушение твердых тканей зуба с образованием полостного дефекта,
  • Воспаление тканей пародонта,
  • Тонзиллит, фарингит,
  • Отит,
  • Воспаление почечных клубочков,
  • Уретрит,
  • Цервицит,
  • Воспаление лимфоузлов, мышц, кожи,
  • Эндокардит.

Симптомы

Streptococcus viridans обычно вызывает заболевания верхних отделов дыхательного тракта. У ребенка этот микроб обнаруживается в горле и становится возбудителем фарингита или ангины.

На фоне выраженного интоксикационного синдрома с лихорадкой, недомоганием и апатией появляется боль в горле, тошнота, охриплость. Больные дети часто капризничают, плачут, отказываются от еды, не берут грудь.

У них появляются желто-зеленые выделения из носа, кашель, головная боль.

При осмотре специалисты обнаруживают гиперемированную слизистую оболочку зева, отек и гипертрофию миндалин. У больных лицо становится одутловатым, возникает регионарный лимфаденит, появляется гнойничковая сыпь на коже, миалгия, артралгия, гипергидроз.

Осложнения заболеваний, вызванных Streptococcus viridans:

  1. Острый средний отит,
  2. Ревматизм,
  3. Воспаление миокарда,
  4. Гломерулонефрит,
  5. Бактериальное воспаление мозговых оболочек,
  6. Абсцессы паренхиматозных органов,
  7. Сепсис,
  8. Шок.

Патогенез подобных осложнений до конца не известен. Их причиной считается аутоиммунное воспаление: антитела, вырабатываемые для борьбы с инфекцией, реагируют на собственные клетки, пораженные стрептококком.

Лабораторные методы исследования

Диагностика заболеваний, вызванных Streptococcus viridans, заключается в проведении микробиологического исследования клинического материала и постановке полимеразной цепной реакции. Начинается лабораторная диагностика с отбора материала. Микробиологи исследуют мазок из зева и миндалин, отделяемое носа, влагалищный секрет, соскоб с пораженного участка кожи, кровь, мочу, мокроту, ликвор.

Бактериологическое исследование — «классика» диагностики инфекционных заболеваний. Отобранный материал в стерильных пробирках или контейнерах доставляют в микробиологическую лабораторию для выделения возбудителя.

Его засевают на кровяной агар и одну из сред накопления — сахарный или сывороточный бульон. После суточной инкубации учитывают результаты. При микроскопии выросших колоний обнаруживают синие кокки, расположенные цепочками. Особый интерес представляют колонии с зоной зеленящего гемолиза.

Именно они содержат патогенные микроорганизмы. Колонии с гемолизом подсчитывают и определяют степень микробной обсемененности. После выявления биохимических и антигенных свойств делают заключении о принадлежности данного микроба к виду Streptococcus viridans и сравнивают его количество с предельно допустимым.

В норме стрептококк вириданс не должен превышать 10 в 4 степени микробных клеток. Когда количество микроорганизма в зеве составляет 10 в 5 степени и более, говорят об его этиологической роли в развитии данного недуга.

Для клиницистов важен не только вид и количество возбудителя, но и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Чтобы ее определить, ставят специальный тест с набором антибиотиков из разных групп.

ПЦР-диагностика – современный метод, позволяющий обнаружить инфекцию путем выделения генетического материала возбудителя. Этот экспресс-тест дает точный результат за считанные минуты.

Но по современным стандартам больным необходимо пройти всестороннее обследование, которое длится несколько дольше, но дает более достоверный результат.

Поскольку стрептококк вириданс является нормальным обитателем организма человека, с помощью ПЦР он может обнаруживаться и у здоровых людей. Именно поэтому данный метод не является универсальным.

К дополнительным исследованиям относятся параклинические анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ внутренних органов. Эти исследования необходимы для определения состояния сердца и почек. Очень часто стрептококк распространяется гематогенным путем из очагов, расположенных в клубочковых образованиях или клапанном аппарате.

Общетерапевтические мероприятия

Стрептококковая инфекция опасна своими осложнениями, поэтому ее лечение следует начинать незамедлительно. Лечение инфекции, вызванной Streptococcus viridans, заключается в воздействии на первопричину — микроб и в устранении клинических проявлений, ухудшающих самочувствие больных.

Для этого применяют традиционные лекарственные и физиотерапевтические методики, а также средства народной медицины. Комплексный подход дает максимально положительный результат. В среднем курсовой прием препаратов длится 7-10 дней.

Проводится лечение под контролем специалистов — ЛОР-врачей, инфекционистов или пульмонологов.

  • Лечение стрептококковой инфекции требует применения антибиотиков. Больным назначают пенициллины «Аугментин», «Амоксициллин» и цефалоспорины «Цефтриаксон», «Цефтазидим». Антибиотикотерапию проводят до полной санации, после чего сдают повторно анализ на микрофлору.
  • Полоскания горла стрептококковым бактериофагом, «Мирамистином», «Хлоргексидином».
  • Энтеросорбенты для дезинтоксикации – «Полисорб», «Смекта».
  • Для восстановления нарушенной микрофлоры кишечника принимают пре- и пробиотики – «Линекс», «Аципол», «Бифидумбактерин».
  • Иммуностимулирующие препараты – «Ликопид», «Бронхомунал», «Полиоксидоний».
  • Десенсибилизирующие средства для снятия отечности — «Тавегил», «Зиртек», «Лоратодин».
  • Жаропонижающие и противовоспалительные средства – «Парацетамол», «Нурофен».
  • Сосудосуживающие капли в нос – «Тизин», «Ксилометазолин».
  • Дезинтоксикация и дегидратация заключается в употреблении достаточного количества жидкости, пероральном приеме «Регидрона», парентеральном введении физраствора и глюкозы.
  • Полоскания ротовой полости и горла настоями и отварами лекарственных трав.
  • Употребление внутрь природных антисептиков — меда, прополиса, чеснока, лука.
  • Обогащение рациона витаминами – овощами и фруктами.
  • Отвар шиповника и клюквенный морс насыщают организм витамином С и повышают иммунитет.
  • Отвар из листьев и ягод черники – хороший антисептик и иммуностимулятор.
  • Лечение эндокардита проводят путем оперативного вмешательства – микробные вегетации на клапанах удаляют, утолщенный эндокард иссекают, а затем выполняют пластику.

Особое внимание следует уделять уходу за больными, их питанию и соблюдению питьевого режима.

Профилактические процедуры

Специфическая профилактика стрептококковой инфекции в настоящее время не разработана. Чтобы предупредить развитие патологии, специалисты дают следующие рекомендации:

  1. Соблюдать правила личной гигиены: проводить регулярно влажную уборку помещения, мыть руки перед едой, содержать в чистоте предметы обихода, посуду, детские игрушки.
  2. Закаляться, вести активный образ жизни, заниматься посильными видами спорта.
  3. Полноценно и правильно питаться, включать в рацион обогащенный витаминами и микроэлементами продукты питания, готовить каждый день свежие блюда, следит за сроком годности сырья и продуктов.
  4. Бороться с вредными привычками, отказаться от чрезмерного и частого употребления спиртных напитков, не курить, не допускать пассивного курения.
  5. Своевременно выявлять и изолировать больных в стационар для адекватного и комплексного лечения под наблюдением специалистов.

Стрептококк вириданс может спокойно сосуществовать с людьми. Развитие патологии происходит при снижении иммунитета или проникновении микробов с патогенными свойствами извне.

При отсутствии леченых мероприятий стрептококк из своих традиционных очагов — зева и горла опускается в нижние отделы респираторного тракта — бронхи и легкие, а также проникает с током крови в другие органы.

Своевременная и адекватная терапия делает прогноз патологии благоприятным, не позволяя развиться опасным для жизни осложнениям.

: стрептококк – доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/vozbuditeli/streptococcus-viridans/

Доктор Боткин
Добавить комментарий