Streptococcus pneumoniae норма

Streptococcus pneumoniae – стрептококк пневмония: что это такое, стрептококковая в горле, в зеве, в носу у ребенка, лечение

Streptococcus pneumoniae норма

Любая пневмония опасна для жизни и здоровья человека, не исключение и стрептококковая пневмония.

Хотя данная разновидность встречается не очень часто (диагностируется у одного пациента с пневмонией из пяти), но является достаточно опасной, особенно при несвоевременно начатом лечении.

Стрептококки в горле при пневмонии внимательно изучаются учёными, что обеспечивает эффективность современных методов лечения. Давайте рассмотрим подробнее причины, симптомы и методы лечения данной патологии.

Определение заболевания

Стрептококковая пневмония – инфекционное воспаление ткани лёгких, которое развивается при участии патогенных бактерий рода Streptococcus. Заболевание чаще поражает детей, нередко возникает на фоне других респираторных инфекций.

Стрептококки – это бактерии шаровидной формы, располагающиеся в виде цепочек.

Они присутствуют в любом организме, являются частью микрофлоры, но при ослабленном иммунитете могут активизироваться и вызвать тяжёлые заболевания у людей.

Стрептококки не образуют спор, поэтому неустойчивы в окружающей среде. Они погибают под воздействием солнечного света, дезинфицирующих растворов и антибиотиков.

Помимо стрептококковой инфекции, частыми возбудителями пневмонии также являются микоплазма, хламидии и клебсиеллы.

Данные бактерии попадают в организм с продуктами, а питаются остатками пищи и слущенным эпителием. Разные виды стрептококков заселяют многие участки организма: ротовую полость, ЖКТ, кожу, слизистую оболочку дыхательных путей и половых органов.

При снижении защитных свойств организма стрептококки, входящие в состав микрофлоры, начинают приобретать патогенные свойства. Бактерии попадают в кровь и вызывают тяжёлые заболевания – стрептококковые инфекции. В период болезни человек становится опасен для окружающих, так как выделяет большое количество патогенных стрептококков.

По типу развития стрептококковая пневмония может быть внебольничной или госпитальной. Наиболее распространена первая форма, которая зарождается на фоне потери иммунитета при инфицировании. Госпитальный тип проявляется после пребывания на стационарном лечении свыше 3-4 дней и может иметь вентиляционный характер или инициироваться введением препаратов, а также хирургическим вмешательством.

Болезни, вызванные стрептококком, одни из самых распространённых групп патологий в странах с умеренным климатом. В холодную пору года заболеваемость стрептококковой пневмонией достигает 10-15 случаев на 100 человек.

Причины возникновения

Возбудителем стрептококковой пневмонии являются бактерии семейства стрептококк. Этот микроорганизм в виде аэробной палочки у большинства людей располагается в горле, носу или во рту, но их концентрации недостаточно, чтобы инициировать болезнетворный процесс.

Пневмония, вызванная стрептококками, развивается нечасто и составляет не более 15-20 % от общего количества случаев заболевания пневмонией.

Активизация возбудителей происходит в среде влажного тёплого воздуха, что делает болезнь сезонной (осень и весна).

Стрептококки могут проявлять себя не только в виде воспаления лёгких, но и в виде ангины (при повышении концентрации патогенных микроорганизмов в зеве), ринита (в носу), фарингита, ларингита (в горле).

Болезнетворная концентрация стрептококков в лёгких создаётся на фоне ослабления организма и чаще всего является следствием перенесения других заболеваний: кори, гриппа, коклюша или оспы. Чаще всего этим видом пневмонии страдают дети.

Причинами к развитию пневмонии могут стать и другие факторы ослабления иммунитета организма, например:

  • Чрезмерное употребление антибиотиков или иммунодепрессантов;
  • Тяжёлые физические нагрузки;
  • Хронические виды болезней;
  • Врождённые патологии со склонностью к иммунодефициту.

Помимо активизации собственных возбудителей организма, источником стрептококковой пневмонии могут стать бактерии, попавшие прямым путём из верхних дыхательных путей от больного человека при вдыхании воздуха.

В редких случаях инфекция попадает в организм через кровь и ещё реже заносится лимфатической жидкостью из других органов.

Если в лёгких создаются подходящие условия, то стрептококки быстро размножаются, вызывая острый воспалительный процесс.

Причины стрептококковой пневмонии у младенцев кроются в несформированной иммунной системе. Такая пневмония делится на 2 категории: внутриутробную и приобретённую. Первая разновидность развивается у плода, когда женщина в период беременности перенесла обострение хронических заболеваний или кровотечение.

Симптомы

Клиническая картина стрептококковой пневмонии во многом схожа с проявлениями пневмококкового воспаления лёгких.

Для неё характерно внезапное повышение температуры тела до 39°С, стремительное нарастание интоксикации. На фоне жара и лихорадки появляются кашель, одышка, боли в груди, иногда возникает озноб.

Кашель из сухого вскоре переходит во влажную форму с выделением слизисто-гнойной мокроты.

Характерной особенностью стрептококковой пневмонии является частое присоединение плеврита и эмпиемы плевры, которые возникают уже на 2-3 день заболевания. Такие осложнения встречаются почти у 60% детей и 50% взрослых.

Отдельно выделяют стрептококковую пневмонию новорожденных, которая может заявить о себе в первые 5-7 дней жизни ребёнка. Чаще всего она является проявлением внутриутробного сепсиса, вызванного стрептококковой инфекцией. Такая пневмония у новорожденных протекает с тяжёлыми дыхательными расстройствами (тахипноэ, диспноэ, апноэ, диффузным цианозом, нарастающей гипоксемией).

Возможные осложнения

Острая стрептококковая инфекция очень часто приводит к серьёзным поражениям бронхолегочной системы, таким как:

  • Плеврит;
  • Абсцесс лёгкого;
  • Эмпиема плевры.

Плеврит при стрептококковой пневмонии – это чрезвычайно распространённое и ожидаемое осложнение. Обычно оно является экссудативным и сопровождается выпотом в плевральную полость. Воспалительная жидкость при стрептококковом плеврите носит гнойный характер. Осложнение это может возникнуть уже на 2-3 день болезни и часто прогрессирует.

Исходом такого плеврита является эмпиема – скопление большого количества гноя в плевральной полости. Эмпиема плевры сопровождается нарастанием интоксикации и резким ухудшением состояния.

Иногда гнойный выпот в плевральной полости трансформируется в абсцесс с многочисленными очагами.

Лечение

Терапия стрептококковой пневмонии должна проводиться сразу после проявления первых симптомов болезни. Чем раньше будет выявлена болезнь, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление.

Стрептококковая пневмония (как и любая другая) требует комплексного лечения с обязательным применением антибактериальной терапии. Это позволит устранить возбудителя болезни, предотвратить осложнения, улучшить самочувствие больного.

Своевременное лечение стрептококковой пневмонии приводит к выздоровлению больного уже через 8-10 дней. Важным условием является покой и постельный режим.

Медикаментозным способом

В схему лечения данной формы воспаления лёгких обычно включают следующие лекарственные средства:

  • Антибактериальные препараты. Начинают лечение с введения препаратов пенициллинового ряда (Ампициллин, Азлоциллин, Амоксициллин и др.). Если у пациента выявлена аллергия на данные средства, то могут быть выписаны антибиотики с действующим веществом ванкомицин, такие как: Ванкомицин, Ванкорус, Веро-Ванкомицин и др. Дозировку, длительность приёма, а также замену на аналогичные препараты (при необходимости) определяет и назначает только лечащий врач.
  • Мочегонные средства (диуретики). Данные препараты (Фуросемид, Гипотиазид, Лазикс) необходимы в высокой дозе для выведения продуктов жизнедеятельности микробов, устранения признаков интоксикации.
  • Препараты-эубиотики. Для нормализации кишечной микрофлоры, вызванной патогенными микроорганизмами, приёмом антибиотиков, и устранения дисбактериоза назначаются средства, состоящие из живых или высушенных лакто- или бифидобактерий. В эту группу входят такие препараты, как Линекс, Бифидумбактерин, Нормобакт, Лацидофил.
  • Витаминотерапия. Известно, что витамины принимают активное участие в окислительных, восстановительных и обменных процессах организма, поэтому их назначают в комплексном лечении любого вида пневмонии. Но не все витамины сочетаются с антибиотиками. Некоторые группы нельзя принимать при высокой температуре, поэтому выписывать подходящий витаминный комплекс должен только специалист.
  • Торакотомия – дренаж полости плевры. Назначается при наличии экссудативного плеврита. Суть процедуры: в орган вводятся внутриполостные трубки, через которые выходит лишняя жидкость, затем полость обрабатывается антисептическими средствами или антибиотиками.

Комплексное лечение дополняется следующими процедурами:

  • Электрофорез: снимает воспалительные процессы с поражённых мест.
  • Ингаляции (чаще всего используется Биопарокс): микрочастицы лекарственных средств из зева попадают в лёгкие, улучшают их функциональность, нормализуют функции дыхательной системы.
  • Индуктотермия: использование магнитного поля с повышенными частотами в качестве асептика.
  • Иглорефлексотерапия: применяется на этапе, когда стрептококковая пневмония идёт на убыль и основные клинические проявления исчезают.

Физиопроцедуры не используют в период острого течения заболевания и высокой температуры тела.

Лечение стрептококков в горле у взрослых и детей народными средствами

В сборниках народной медицины встречается немало рецептов для борьбы с инфекцией стрептококка. Чаще всего они направлены на укрепление иммунитета. Предлагаем самые распространённые из средств:

  • Пюре из абрикоса – эффективное народное средство для лечения инфекции.
  • Пюре из чёрной смородины без сахара укрепит иммунитет, придаст сил для активной борьбы с инфекцией.
  • Отвар шиповника богат витаминами и поможет организму побороть недуг. Необходимо взять 50 г свежих ягод или 80 г сушёных плодов шиповника, потолочь их и залить 1 литром кипятка. Прокипятите 3 минуты, остудите и пейте вместо воды.
  • Лук и чеснок – ярые противники бактерий и вирусов. Кушайте их в сыром виде.
  • Отвар хмеля – известное народное средство от многих недугов. Нужно взять 10 г сухих шишек растения, залить 0,5 л кипящей воды и оставить для остывания. Пейте отвар трижды в сутки натощак по 100 мл.
  • При стрептококковой пневмонии рекомендуется применение народных мочегонных средств: отвары из листьев берёзы, толокнянки, брусники, земляники, пижмы, морс из таёжных ягод. Кроме того, следует пить минимум 2 л воды в сутки.

Профилактика стрептококковой пневмонии

Стрептококковая пневмония вызывается, как правило, ослаблением организма и возникновением иммунодефицитов. В связи с этим важное значение приобретает профилактика заболевания:

  • Рациональное витаминизированное питание;
  • Активный образ жизни;
  • Закаливание;
  • Профилактика ОРЗ;
  • Частые пешие прогулки на свежем воздухе.

Кроме того, следует соблюдать правила гигиены, полностью отказаться от курения, заниматься спортом, избегать контакта с больными.

Все про бессимптомную (скрытую) пневмонию

Бронхиальная астма – симптомы и лечение описаны тут.

Таблетки от насморка и заложенности носа //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/tabletki-kakie-byvayut.html

Выводы

Стрептококки – патогенные бактерии, которые трудно поддаются диагностированию и способны привести к тяжёлым последствиям. Пневмония развивается очень быстро и зачастую приводит к осложнениям. Только своевременное обращение к врачу поможет справиться с этим видом пневмонии и гарантирует быстрое выздоровление.

Осложнения хронической обструктивной болезни легких описаны тут.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/osobennosti-lecheniya-streptokokkovoj.html

Стрептококк пневмонии: причины, 6 симптомов, 4 подхода к лечению

Streptococcus pneumoniae норма

Streptococcus pneumoniae (пневмококк) – бактерия, вызывающая инфекционное заболевание – пневмонию. Стрептококковая пневмония протекает очень остро и тяжело. Также стрептококковый пневмококк может вызывать у человека различные гнойно–воспалительные заболевания (например, абсцесс лёгкого), менингит и другие осложнения.

Характеристика возбудителя, эпидемиология

Микроорганизмы представляют собой округлые маленькие клетки, которые располагаются по двое (диплококки), при попадании в организм человека могут образовать защитную капсулу вокруг себя, что делает их более устойчивыми к иммунной системе организма. Больной человек является распространителем стрептококка пневмонии (инфекции). Возбудитель попадает в организм через верхние дыхательные пути.

Дети и ослабленные люди переносят болезнь очень остро. Заболеваемость возрастает в осенне–весенний период, что связано с влажностью окружающей среды (бактериям так легче попадать в дыхательные пути, плюс — благоприятные условия для жизнедеятельности).

Что происходит в месте внедрения стрептококка в лёгочную ткань или Патогенез

В организм Streptococcus pneumoniae попадает через верхние дыхательные пути от больного человека или бактерионосителя (когда нет клинических проявлений).

На пути проникновения инфекции стоят защитные силы организма (макрофаги, иммуноглобулины, ткань, покрывающая верхние дыхательные пути). У ослабленных людей или у маленьких детей вероятность заболеть стрептококковой пневмонией выше.

Пройдя все «барьеры» на пути к лёгочной ткани, микроорганизм добирается до лёгких.

У стрептококкового пневмококка имеются специальные рецепторы, которые позволяют обнаружить и закрепиться на лёгочной ткани, в дальнейшем повреждая все её структуры. На месте внедрения возбудителя происходит некроз лёгочной ткани – разрушение.

Симптомы поражения Streptococcus pneumoniae

Не всегда при наличии инфекции в организме будет развиваться стрептококковая пневмония. Для возбудителя существуют и другие точки приложения. Симптомы, возникающие при заболевании, похожи на пневмонии, вызванные другими возбудителями, вирусные поражения и т.д. Основные проявления, которые могут встречаться:

  • общие симптомы (стойкая температура, интоксикация организма – слабость, потеря аппетита, тошнота, головная боль);
  • выделения из носовых ходов (могут быть гнойными – от белесоватого до зелёного цвета или слизистыми – прозрачные);
  • боль в горле при глотании (покраснение слизистой горла, наличие белесоватого налёта);
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • ангина – налёт на миндалинах и увеличение их;
  • пневмония – кашель с гнойной мокротой, одышка, нарушение дыхания, озноб, высокая температура, учащение сердечных сокращений, помутнение сознания и т.д.

Иногда при этом виде пневмонии на первое место выступают такие симптомы, как ангина или острый фарингит, что может сыграть роль в неправильной постановке диагноза!

При пневмонии важное диагностическое значение имеют мокрота и кровь. В мокроте обнаруживаются непосредственно сами микроорганизмы, а в крови — антитела (определённые белки, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на болезнь).

С помощью каких методов можно обнаружить инфекцию:

  • микроскопия (патологический материал окрашивают специальной краской и рассматривают под микроскопом);
  • антиген в крови (антиген – след от пневмококка в крови);
  • бактериологический метод (выращивание бактерий на питательных средах);
  • серологический (используется несколько сывороток для сравнения);
  • биологический (заражение лабораторных животных).

Первые два метода используются для быстрой диагностики состояния, но не всегда дают точные результаты, а последний чаще всего используется в экспериментальных целях.

Самый важный аспект в лечении стрептококковой пневмонии – антибиотикотерапия. Правильно подобранные препараты – залог успеха в лечении инфекции. Также применяются различные общеукрепляющие процедуры и препараты для укрепления иммунных сил организма, так как заболевание редко поражает здоровых и крепких людей.

Что такое антибиотикорезистентность?

Что такое антибиотикорезистентность? Это когда препарат не является для инфекции опасным. То есть у возбудителя по каким-то причинам сформировались защитные механизмы против действующего вещества и больше оно для него не ядовито.

Это может встречаться у людей с ранее не долеченной инфекцией, поэтому очень важно пройти полный курс антибиотикотерапии! Для определения антибиотикорезистентности существует специальный лабораторный метод, с помощью которого можно определить какой препарат является действенным, а какой нет.

В начале лечения антибиотик назначается эмпирически, затем смотрят на симптоматику (температура, общее самочувствие и т.д.), если пациенту не становится легче в течение 12 – 24 часов, назначают другой препарат и проводят исследование.

Для того чтобы избавиться от инфекции, нужно пройти курс антибактериальными препаратами, чем раньше лечение начинается, тем лучше.

Антибиотики (группы), рекомендуемые для использования, если обнаружен стрептококк пневмонии:

  • полусинтетические пенициллины + клавулоновая кислота;
  • цефалоспорины 1 и 2 поколения;
  • макролиды.

Также больным назначаются отхаркивающие препараты, препараты, улучшающие дренажную функцию лёгких, иммуностимуляторы, диуретики. При тяжёлом течении заболевания могут применяться сердечные препараты (возможны нарушения ритма, развитие сердечной недостаточности). Также применяется ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких), оксигенотерапия.

Общеукрепляющие процедуры

Общеукрепляющие процедуры назначаются в реабилитационном периоде, когда исчезают симптомы интоксикации (температура, головокружение, озноб и т.д.):

  • дыхательная гимнастика;
  • массаж грудной клетки (ручной или вибромассажёром);
  • иглоукалывание.

К общеукрепляющим процедурам также можно отнести выезд на курорты (преимущественно горные, морские). Такие путешествия должны осуществляться только после полного выздоровления и с разрешения врача!

Физиопроцедуры

Физическое воздействие на организм даёт неплохие результаты. Используется в восстановительном периоде, при наличии осложнений и затяжном течении.

  • УВЧ (можно использовать и в разгар заболевания, но не при высокой температуре, воздействует на поражённый очаг);
  • СВЧ (в восстановительном периоде);
  • электрофорез с лидазой и др. (действует на инфильтрат (уплотнение в лёгочной ткани), помогая его рассасыванию).

Народная медицина

Конкретно против этого заболевания методы народной медицины являются бессильными, так как на инфекцию возможно воздействовать только антибактериальными препаратами. Конечно же, никто не мешает Вам пить чай с малиной (обладает дезинтоксикационными свойствами) или мёдом (является источником многих микроэлементов), но следует понимать, что это всего лишь вспомогательный элемент в лечении.

Аптечные сборы (грудной сбор, настойка термопсиса и др.) помогут улучшить дренажную функцию лёгких и поспособствуют выведению мокроты. Но перед тем как что-то использовать, не забудьте посоветоваться с Вашим врачом!

Профилактически мероприятия

Профилактика может быть специфическая и неспецифическая. Специфическая профилактика – намеренные мероприятия против конкретного возбудителя (в данном случае против стрептококкового пневмококка).

Неспецифическая – мероприятия по защите от инфекции.

В первом случает делается прививка, после которой выработается иммунитет и организм будет готов к борьбе с инфекцией, а во втором помогут не заболеть осторожность и меры защиты.

Специфическая профилактика

Вакцинация проводится маленьким детям в возрасте от 2 месяцев до 2 лет. Дети в таком возрасте не способны самостоятельно выработать полноценный иммунный ответ к пневмококковой инфекции поэтому, дабы избежать осложнений, лучше привиться.

Далее, после 2 лет, такая вакцина показана в первую очередь детям с ослабленным иммунитетом (при сахарном диабете, ВИЧ, врождённых пороках развития и т.д.).

Взрослые тоже могут сделать такую прививку, но, в принципе, взрослый человек, который не имеет каких-либо иммунодефицитных состояний, может сам справиться с инфекцией.

https://www.youtube.com/watch?v=342uGYeqink

График (календарь) прививок определяет врач, схема для разных людей может быть различна, зависит от состояния здоровья. Вакцина противопоказана людям с непереносимостью компонентов препарата (аллергии) и уже заболевшим.

Неспецифическая профилактика

Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение), здоровый образ жизни (занятия спортом, полноценное питание, режим труда и отдыха), своевременное лечение от вирусных инфекций (стрептококк пневмонии часто присоединяется к гриппу или аденовирусной инфекции).

Заключение

Наиболее часто инфекция поражает всё-таки детей, а о своих детях сможем позаботиться только мы сами! Очень важно научить своего ребёнка элементарным мерам профилактики, не забыть пройти вакцинацию (хотя бы в первые два года жизни).

Лечение болезни зависит от грамотного подхода и Вашей заинтересованности. Болезнь развивается очень быстро и протекает с ярко выраженными симптомами, поэтому не стоит медлить с поход к врачу, так как такие задержки чреваты осложнениями!

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(4 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/pulmonologiya/streptokokk-pnevmonii

Что такое streptococcus pneumoniae в легких и горле у ребенка, способы медикаментозного лечения

Streptococcus pneumoniae норма

Стрептококк вызывает многие заболевания человеческого организма, бактерия локализуется в носу, горле, легких, других органах и провоцирует воспалительные процессы.

Стрептококк представляет собой сдвоенную бактерию в форме шара, которая активно присутствует на поверхности растений, проникает в почву, развивается в теле человека и теплокровных животных.

Бактерия не всегда проявляет себя в виде патогенного возбудителя, действует только в определенных условиях. Иногда носитель инфекции не болеет, но способен заразить людей, находящихся в контакте с ним.

Стрептококки присутствуют на коже и слизистых оболочках почти у всех людей, поэтому заразиться бактерией можно от больного человека, или от абсолютно здорового носителя.

Помимо легочных заболеваний, бактерия провоцирует ангину в зеве, ларингит и фарингит в горле, насморк в носовых пазухах.

Так как развитие болезни стремительное, то пациенты сразу обращаются к врачу, поэтому запушенные формы заболевания встречаются редко.

Streptococcus занимают лидирующие позиции среди вредных микроорганизмов и провоцирует заболевания в 70% случаев от общего числа. Путем передачи признается воздушно-капельный, иногда наблюдаются случаи заражения ребенка через продукты питания или столовые приборы и посуду.

Началом болезни считается период, когда микробы осеменяют верхний слой слизистой горла, носа. В этот период бактерия вырабатывает особый белок, который предназначен для подавления деятельности иммунных клеток, микроорганизмы со временем подвергаются мутации и изобретают новые способы для проникновения в человеческий организм.

Подразделение стрептококков

Микроорганизмы делят на:

  1. К группе А (альфа) относят гемолитический или зеленящий стрептококк, который долгое время может мирно обитать во рту и зеве. При активном внедрении способствует развитию воспалений носоглотки или провоцирует сердечный эндокардит.
  2. Группа В содержит горловой стафилококк, являющийся причиной общего сепсиса, менингита, фарингита, ангины. Распространенный вид инфекции, провокатор скарлатины у ребенка, Известный пиогенный streptococcus определяется как подвид этой группы.
  3. Бактерии группы Гамма не вызывают патологических изменений в организме, местом дислокации выбирают ротовую полость и кишечник.

Симптомы горлового стрептококка

В зависимости от возраста пациента эти проявления могут отличаться:

  • у ребенка грудного возраста из носа появляются обильные выделения желтоватого или зеленоватого цвета, наблюдается субфебрильная температура, детки раздражены и плохо едят;
  • ребенок до трех лет проявляет беспокойство при глотании, не желает есть, отличается вялым поведением, при осмотре прощупываются лимфатические узлы в передней шейной области;
  • с увеличением возрастных показателей ребенок тяжелее переносит инфекционное воспаление, у подростков температура достигает высоких показателей, миндалины обсеяны налетом гноя, ощущается сильная боль при глотании, иногда дыхание затруднено и нет возможности проглотить слюну, в таких ситуациях нужно срочно вызывать скорую помощь.

Тонзиллит и ангина чаще всего возникают под воздействием гемолитического стрептококка. Резкое повышение температуры, слабость, недомогание, боль в глотке, разрастание в размерах лимфатических узлов под челюстью.

Так как ангина относится к категории тяжелых болезней, то консультация доктора является обязательной.

Болезнь у ребенка осложняется проблемами с почками, сердцем, чем ранее начата терапия антибиотиками, тем чаще болезнь протекает без существенных осложнений.

Горловая стрептококк пневмония часто приводит к развитию гломерулонефрита и ревматизма, это является следствием непрофессионального самостоятельного лечения антибиотикам по неприемлемой схеме или употребления только народных рецептов, которые должны рассматриваться как комплексное дополнение к основному лечению.

Иногда симптомы в горле ограничиваются только болью при глотании, подчелюстные узлы не выражены, температура не поднимается высоко, в таком случае можно говорить об обострении тонзиллита хронического течения. В любом случае правильный диагноз ребенку поставит врач, но нужно уделить внимание общеукрепляющим процедурам и поднятию иммунитета, чтобы преодолеть активность размножения бактериальных возбудителей.

Стрептококковая пневмония

Существуют негативные условия, которые способствуют развитию воспалительного процесса:

  • частое и неоправданное употребление для лечения антибиотиков;
  • пониженный иммунитет, приобретенный или хронический;
  • частые заболевания продолжительного течения;
  • плохое питание, антисанитарные условия проживания, работы;
  • переохлаждение всего организма или отдельных областей;
  • травмы горла или миндалин у ребенка.

Streptococcus pneumoniae является воспалением легких, вызванным пиогенной разновидностью стрептококков группы А. Отмечается у пациентов в одном случае из пяти, поэтому частотой не отличается.

Крайне редко встречаются бессимптомные разновидности течения streptococcus pneumoniae, в таком случае говорят о скрытой пневмонии.

S пневмония является сезонным заболеванием, так как привязана к жарким и влажным климатическим условиям, поэтому пик болезни приходится на осеннее и весеннее время.

Воспаление легких иногда становится осложнением после другого инфицирования организма, например, ветрянки, ангины, тонзиллита, коклюша, кори. Ребенок часто болеет дети по причине недоразвитости легочной структуры и органов дыхания.

S пневмония является продолжением развития других болезней, которые вызываются стрептококками, но в некоторых случаях бактерии внедряются непосредственно в легочную ткань, минуя другие системы и органы.

Стрептококковая pneumoniae вызывается только бактериями streptococcus, являющимися аэробными грампозитивными палочками.

В большинстве случаев агентом выступает альфа-гемолитические стрептококки, реже оказывают влияние бета-гемолитические возбудители.

В очень редких случаях проявляют себя другие различные стрептококковые штаммы, которые условно подразделяют на условно патогенные и патогенные виды.

В обычных условиях в гортани ребенка постоянно присутствуют стрептококковые возбудители, нормой считается небольшое количество, которое определяется как 10 в 6 степени. Увеличение указанного числа ведет к тому, что бактерии переходят в разряд патогенных, и могут приводить к возникновению стрептококковой пневмонии.

Механизмы инфицирования организма

Вариантов попадания стрептококков в легкие есть несколько:

  • наиболее распространенным считается попадание возбудителя посредством дыхательных путей, то есть, механическим способом, такое случается при развитии нисходящего воспаления или при дыхании с патогенным количеством бактерий;
  • иногда причиной развития пневмонии является зараженная кровь, которая поступает в легкие из других инфицированных органов при развитии в них сепсиса;
  • редким способом инфицирования легочной ткани выступает путь, когда стрептококк переносится посредством лимфатического тока из больных органов;
  • Попадая на поверхность слизистой оболочки, бактерии проникают через нее, и оказывается в легочной ткани, где начинается процесс бурного размножения. Если областью локализации является плевральная область, то ожидается развитие экссудативного плеврита.

Картина пневмококковой инфекции в легких

Интоксикация организма ребенка развивается стремительно, иногда появляются симптомы сердечной и дыхательной недостаточности, что может вызвать тяжелые последствия для человека.

В некоторых случаях больные испытывают удушающие приступы, боли в пораженном боку, аритмии, потерю сознания и памяти. Их всех экссудативных плевритов на детские случаи приходится около трети заболеваний.

Изменения в легких под действием воспалительного процесса ведут к появлению абсцессов с хроническим течением, к общему сепсису, перикардиту.

Проведение диагностики

Постановка диагноза у ребенка выполняется с обработкой данных анамнеза, немалое значение имеют другие действия:

  • при выстукивании и прослушивании зоны легких наблюдается притупление перкуторного звучания, а в случае экссудативного вида плеврита звук приглушается по всему пораженному участку легкого;
  • для выслушивания зоны легких и для определения границы хрипов, свистов и везикулярного дыхания собирают аускультативные (прослушивание фоноскопом) данные;
  • основным и наиболее информативным способом определения пневмонии является рентген, на снимках четко обознаются области затемнения, которые говорят о воспалительных очагах, и уровень плевральной жидкости;
  • чтобы определить тип бактериального возбудителя делают анализ крови, для стрептококковой инфекции характерно проявление нейтрофильного лейкоцитоза, показывающее сдвиг лейкоцитов в левую сторону, повышение уровня тромбоцитов и показателя СОЭ;
  • берётся анализ на бактериальный посев. С его помощью различают тип этиологического возбудителя и выбирают антибиотик, к которому чувствительный этот агент;
  • при этом считают число условно-патогенных организмов, которые сравнивают со стандартной нормой;
  • дифференцируют заболевание с похожими вариантами пневмоний, например, стафилококковой, при которой развиваются совсем другие симптомы.

Медикаментозное лечение стафилококковой пневмонии

Основным методом лечения является назначение антибиотиков, прежде всего пенициллинов (аммоксициллин, азлоциллин, аугментин, ампициллин).

При выявлении у больного аллергических ответов организма на предложенные противомикробные препараты, их меняют на средства с активным компонентом ванкомицин или эритромицин.

Время лечения и дозы приема выбираются только лечащим врачом.

Помимо антибактериальных средств, врач выписывает диуретик, который способствует усиленному выведению мочи вместе с продуктами распада микроорганизмов, тем самым уменьшая уровень интоксикации организма.

В качестве мочегонных препаратов назначают гипотиазид, лазикс, фуросемид. Допускается в качестве диуретика использование традиционных травяных отваров, например, земляники, толокнянки, брусники, березы, пижмы.

Чтобы не допустить развития дисбактериоза в кишечнике и для восстановления поврежденной кишечной микрофлоры приписывают пить эубиотики (нормобакт, бифидумбактерин, лацидофил, линекс) в которых активным веществом выступают высушенные и переработанные останки бифидо— и лактобактерии.

В лечении стрептококковой пневмонии в горле и легких обязательным является назначение витаминов и минералов. Прием элементов следует согласовать с врачом, так как некоторые не рекомендуется употреблять при высокой температуре.

Если течение заболевания осложняется возникновением экссудативного плеврита, то делают дренаж плевральной полости (торакоскопию). В поврежденное легкое вводят трубки, по которым выходит лишняя жидкость. Впоследствии вводят раствор антисептика и антибиотика. При правильно выбранном медикаментозном лечении пневмония проходит через 1,5–2 недели.

Дополнительные немедикаментозные процедуры

Электрофорез назначают для снятия воспаления с пораженных органов. Помимо этого, большое значение играют ингаляции, в результате которых лекарственные компоненты вместе с вдыхаемым воздухом активно проникают в бронхи и легкие, способствуют восстановлению дыхательных функций.

В качестве антисептического средства при пневмонии эффективно помогают волны магнитной индукции повышенной частоты. Использование нетрадиционного метода иглоукалывания рекомендуется в период спада стрептококковой пневмонии, а назначение физиопроцедур противопоказано при поднятии температуры тела.

Стрептококковая инфекция представляет опасность для человеческого организма, и бороться с ней необходимо на первоначальном этапе, иначе возникнут описанные выше осложнения.

Источник: https://lor.guru/zabolevaniya/streptococcus-pneumoniae-v-gorle-chto-eto-takoe.html

Streptococcus pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Streptococcus pneumoniae норма

[09-074] Streptococcus pneumoniae, ДНК [реал-тайм ПЦР]

325 руб.

Выявление возбудителя стрептококковой инфекции (Streptococcus pneumoniae), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) пневмококка в образце биоматериала.

Синонимы русские

Пневмококк, Вейксельбаума диплококк, Френкеля диплококк.

Синонимы английские

Diplococcus pneumoniae.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, мазок из зева (ротоглотки), мазок из носоглотки, мокроту, плевральную жидкость, ликвор.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Рекомендуется употребить большой объем жидкости (чистой негазированной воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
  • За 3-4 часа до взятия мазков из ротоглотки (зева) не употреблять пищу, не пить, не чистить зубы, не полоскать рот/горло, не жевать жевательную резинку, не курить. За 3-4 часа до взятия мазков из носа не закапывать капли/спреи и не промывать нос. Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Streptococcus pneumoniae (пневмококк) – грамположительный диплококк, являющийся основным возбудителем внебольничной пневмонии. Также этот микроорганизм может вызывать менингит и сепсис. Имеются данные о роли пневмококка в развитии и прогрессировании бронхиальной астмы и хронического бронхита.

Наиболее подвержены стрептококковой пневмонии и менингиту люди со сниженным иммунным статусом: дети, пожилые люди, ВИЧ-инфицированные, страдающие алкоголизмом и наркоманией.

Существует несколько лабораторных методов выделения пневмококка: бактериологический (посев мокроты на питательные среды), микроскопия мокроты и выявление генетического материала (ДНК) S. pneumoniae методом полимеразной цепной реакции.

Достаточно часто образец мокроты оказывается неинформативным, а результат его окраски по Граму – ложноотрицательным.

Результат бактериологического метода может быть получен только через несколько дней, что затрудняет диагностику и откладывает начало специфической терапии.

В отличие от этих методов, ПЦР обладает высокой чувствительностью и специфичностью и позволяет получить точный результат в максимально короткие сроки после доставки образца в лабораторию.

ПЦР не требует наличия большого количества жизнеспособных микроорганизмов в образце биоматериала, так как определяется не сам микроорганизм, а его генетический материал. Данное преимущество позволяет устанавливать этиологию заболевания на фоне начатой антибактериальной терапии. Также полностью исключены ложноположительные результаты.

Так как S.

pneumoniae – представитель нормальной микрофлоры верхних и нижних отделов дыхательных путей большинства людей, для диагностики пневмококковой пневмонии требуется не только обнаружение этого микроорганизма в мокроте, но и наличие дополнительных клинических и лабораторных признаков инфекционно-воспалительного процесса в органах дыхания. Например, S. pneumoniae, выявленный в мокроте пациента без клинических признаков инфекционного поражения легких, без отклонений в анализе крови и без изменений на рентгенограмме, следует рассматривать как нормального представителя микрофлоры дыхательных путей.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики инфекционных (пневмонии, хронического бронхита) и инфекционно-аллергических заболеваний легких.

Когда назначается исследование?

При наличии:

  • симптомов типичной внебольничной пневмонии (лихорадка, одышка и боль в грудной клетке, кашель с отхождением мокроты оранжевого цвета (“ржавой” мокроты);
  • симптомов обострения хронического бронхита (кашель с мокротой на фоне повышения температуры тела, усиления потливости, недомогания).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат:

  • пневмококковая пневмония;
  • обострение хронического бронхита.

Отрицательный результат:

  • отсутствие пневмококковой инфекции.

Что может влиять на результат?

  • Большинство людей является бессимптомными носителями пневмококка в верхних и нижних отделах дыхательных путей, поэтому результат исследования следует интерпретировать с учетом других клинических и лабораторных признаков заболевания.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, пульмонолог, инфекционист, педиатр, аллерголог.

Литература

  • Blaschke AJ. Interpreting assays for the detection of Streptococcus pneumoniae. Clin Infect Dis. 2011 May;52 Suppl 4:S331-7.
  • Waterer G, Rello J. Why should we measure bacterial load when treating community-acquired pneumonia? Curr Opin Infect Dis. 2011 Apr;24(2):137-41.
  • Korppi M. Bacterial infections and pediatric asthma. Immunol Allergy Clin North Am. 2010 Nov;30(4):565-74.
  • Schwerk N, Brinkmann F, Soudah B, Kabesch M, Hansen G. Wheeze in preschool age is associated with pulmonary bacterial infection and resolves afterantibiotic therapy. PLoS One. 2011;6(11):e27913. Epub 2011 Nov 29.

Источник: https://helix.ru/kb/item/09-074

Streptococcus pneumoniae норма у детей

Streptococcus pneumoniae норма

Определение стрептококкового возбудителя в организме ребенка опасно развитием инфекционных заболеваний ротовой полости, таких как острый тонзиллит, пародонтит, скарлатина, пневмония. Существует также риск некроза тканей, нарушения работоспособности сердца, почек, воспаления головного мозга.

Инфекционный агент поражает разные участки лор-органов. Место локализации патогенных микроорганизмов предопределяет терапевтическую схему, т.к. каждая форма нуждается в индивидуальном лечении.

статьи

Что это такое «Streptococcus pneumoniae»

Стрептококк является частью естественной микрофлоры, поэтому в определенном количестве присутствует в организме здорового человека. Когда концентрация патогенных штаммов streptococcus pneumoniae превышает допустимую норму, развивается поражение легочной ткани (стрептококковая пневмония).

Норма streptococcus pneumoniae у ребенка равняется 105 (10 в пятой степени). Все показатели выше этой отметки создают предпосылки к развитию патогенной среды.

Альфа-гемолитический стрептококк представлен грампозитивной анаэробной палочкой. Размножается бактерия бесполым способом. Дочерний организм образуется при отделении от соматических клеток путем митоза, наследует генетический набор хромосом от родительской особи.

Благоприятные условия для активизации возбудителей – угнетенная иммунная система, грипп, простуда, бессистемный прием синтетических лекарственных препаратов, плохие бытовые условия. В группу риска попадают пациенты, в анамнезе которых корь, ветряная оспа, коклюш.

Альфа-гемолитический стрептококк имеет шароподобную форму, окружностью до 1 мкм, окрашен в ярко-аниловый цвет

Для справки! Бактерии проявляют жизненную активность при условии влажного теплого воздуха. Соответственно, пик стрептококковой пневмонии приходится на весенне-осенний период.

Streptococcus pneumoniae чаще всего поражает верхние дыхательные пути, носоглотку. Для жизнедеятельности микроорганизмы не нуждаются в воздухе, поэтому могут циркулировать с системным кровотоком. Патологические процессы чаще всего диагностируются у детей, что обусловлено анатомическими и физиологическими особенностями носовой полости.

Механизмы развития и симптомы стрептококковой пневмонии

Источником инфицирования является явный или асимптоматический носитель стрептококковой инфекции. Вирусные агенты передаются воздушно-капельным путем, через грязные руки, бытовые и предметы личной гигиены, употребление зараженного продукта.

В случае, когда условно-патогенные микроорганизмы приобретают штаммы патогенных, происходит самозаражение. Сигналом для их развития выступает врожденный или приобретенный иммунодефицит. С током лимфы возбудители попадают во внутренние органы.

В зависимости от места локализации и поражения выделяют:

  • стрептококк пневмония в носу – является причиной воспаление слизистой лор-органа – ринита;
  • в носоглотке – в результате атрофируются лимфатические узлы глоточного кольца, развивается острый тонзиллит, фарингит, ларингит, в редких случаях скарлатина;
  • в нижних дыхательных путях – влечет за собой развитие пневмонии, бронхита.

Аутоинфекцию может спровоцировать хирургическое удаление миндалин, развитие гайморита или бронхита в хронической форме.

Симптомы заболевания проявляются остро. Дети жалуются на следующие отклонения:

  • боль в горле во время заглатывания слюны, приема пищи, ощущение сдавленности в ротовой полости не покидает даже в состоянии покоя;
  • повышенную температуру тела, субфебрильный показатель выше 38° С;
  • лихорадочное состояние, которое чередуется с болезненным ощущением холода;
  • увеличенные размеры подчелюстных лимфоузлов отдают болью при пальпации.

Определить этиологическую структуру вируса возможно с помощью микробиологического анализа отделяемого зева, носовых пазух, мочи, крови для идентификации качественного и количественного состава микрофлоры.

Явный и скрытый носитель представляет угрозу для общества, т.к. в процессе чихания микробы выделяются в большом количестве, поражают органы здоровых людей

Лечение Streptococcus pneumoniae в носу у ребенка

К основным методам борьбы со стафилококк-инфекцией относится соблюдение постельного режима, особенно в покое нуждается организм при повышенной температуре. Для выведения продуктов интоксикации родители должны обеспечить ребенку обильное питье (теплый чай с малиной или ромашкой, липовый отвар, настой шиповника).

Важно! Гнойно-септический процесс глотки и верхних дыхательных путей вызывают стрептококки группы А и С.

В период болезни в рационе ребенка нет места твердой пищи. Блюда рекомендовано доводить до пюреобразного состояния, каши хорошо разваривать, упор делается на молочную продукцию.

Стрептококки достаточно устойчивы к условиям окружающей среды, поэтому поддаются адекватной терапии антибиотиками. Лечение синтетическими медикаментами позволяет уменьшить концентрацию инфекционных агентов в организме, предотвратить образование новых очагов воспаления.

Streptococcus pneumoniae свойственна повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам.

Фармакологическое действие медикаментов группы пенициллинов

Молекулы химических веществ присоединяются к ферментам клеточной стенки бактерий, тем самым разрушая их. В терапевтической схеме чаще всего присутствуют следующие фармацевтические продукты:

  • «Бензилпенициллин». Порошок для внутримышечного введения назначается через инъекции каждые 4 часа, но не более 6 раз в сутки. Доза определяется весом ребенка, формой и степенью локализации Streptococcus pneumoniae. Ориентировочная норма для пациентов от 5 месяцев до 2 лет – 240 мг. из расчета 30-50 мг/кг, до 7 лет – увеличивается до 300 -500 мг. за 4 раза, 7 — 12 лет – 500-900 мг/кг;

Нюанс! Если прием пенициллина провоцируют аллергическую реакцию у ребенка, его можно заменить эритромицином.

  • «Флемоксин Солютаб». Бактерицидный кислотоустойчивый антибиотик, полностью усваивается сразу после введения. Предназначен для перорального приема, количества лекарства определяется индивидуально в зависимости от тяжести патологического процесса, возраста пациента. Суточная доза для детей на первом году жизни варьируется от 30 до 60 мг. за три приема, от года до 3 лет назначают по 250 мг. дважды в сутки, от 3 до 10 лет – по 250 мг. кратностью 3 приема, старше 10 лет – 500-700 мг. утром и вечером;
  • «Феноксиметилпенициллин» (пенициллин V). По антимикробному эффекту продукт идентичен с препаратами бензилпенициллина. Не накапливается внутри организма, мгновенно и практически полностью всасывается. Режим дозирования для детей весом до 40 кг ограничивается 250-500 мг. через каждые 8 часов, старше 10 лет – 500 мг. с такой же периодичностью. Курс лечения варьируется до 10 дней.

Побочные эффекты от приема препаратов группы пенициллинов могут спровоцировать развитие аллергической реакции при чувствительности организма к отдельным компонентам.

На каждые 100 человек, в 10-12 случаях диагностируется стрептококковая пневмония

Способ применения и дозировка цефалоспоринов

Бактериостатический эффект медикаментов обусловлен ингибированием синтеза растущих и размножающихся вирусов. Представителями являются следующие препараты:

  • «Цефуроксим-аксетин». Основной компонент цефуроксим натрий с концентрацией 0.75 и 1.5 г. Порошок для приготовления раствора внутримышечного или внутривенного введения назначают детям по 30-100 мг/кг от 3 до 4 раз в стуки, для новорожденных оптимальная норма будет 30 мг. на кг веса;
  • «Цефтазидим» (Фортум). Назначается в клинических случаях, когда прием других антибиотиков не принес положительной динамики выздоровления. Под действием активного вещества – цефтазидима, нарушается синтез клеточной мембраны Streptococcus pneumoniae, в результате чего инфекционные агенты гибнут. Препарат быстро достигает концентрации в плазме, терапевтический эффект сохраняется до 12 часов. Максимально допустимая суточная норма для детей старше двух месяцев составляет 6 г., разделяется на 2-3 инъекции.

Сильнодействующими в отношении грамположительных бактерий Streptococcus pneumoniae выступает «Орзид», «Цефтазидим». Для терапевтического результата курс приема антибиотиков составляет в среднем 10 дней.

Обязательные препараты при лечении стрептококковой инфекции

Лечение синтетическими препаратами вызывает нарушение баланса молочнокислых бактерий. Для поддержания и восстановления микрофлоры кишечника медикаментозная схема дополняется препаратами на основе лиофилизированных жизнеспособных молочнокислых микроорганизмов.

Местное действие в ЖКТ оказывает пероральный прием «Линекс», «Ацетол», «Бифиформ» или аналогичных фармацевтических продуктов. Для детей до 3-х лет содержимое одной капсулы соединяется с жидкостью (соком, компотом, водой), пациентам старшего возраста назначают по 1-2 капсулы трижды в день.

Для уменьшения выраженности симптомов аллергической реакции назначают препараты группы этилендиаминов. Они оказывают седативное, противозудное действие, блокируют гистаминовые рецепторы Н1. Терапевтический эффект от медикамента развивается в течение четверти часа после приема, сохраняется около 6 часов.

Методы нетрадиционной медицины будут малоэффективные без приема антибиотиков

Активные вещества быстро абсорбируются в ЖКТ. Для детей оптимальным выбором будет «Супрастин», «Зодак», «Диазолин». Лекарство рекомендуется принимать во время еды, запивая обильным количеством жидкости. Разовая доза для детей возрастом от 3 до 6 лет – ½ таблетки утром и вечером, от 6 до 14 лет – ½ таблетки трижды в день.

Противомикробным действием в отношении стрептококк-инфекции обладает препарат «Бактериофаг стрептококковый». Медикамент не изменяет естественную микрофлору, вызывает лизис только патогенных штаммов.

Длительность лечения, схему использования и дозировку определяет терапевт. Медикамент принимают путем проглатывания через рот, ректального и местного использования. В случае развития Streptococcus pneumoniae в носу раствором промывают носовые ходы или полоскать горло.

Важно! При повышенной температуре рационально дать ребенку жаропонижающий препарат «Нурофен». Для купирования острой боли подойдут местные анальгетики.

Доктор Боткин
Добавить комментарий