Сухой пенициллин

Пенициллин: инструкция по применению антибиотика взрослым и детям, аналоги

Сухой пенициллин

Под пенициллином подразумевается 4 поколения антибиотиков, близких по строению, механизму действия, противопоказаниям и побочным результатам. Все они относятся к бета-лактамным антибактериальным препаратам. В инструкции по применению Пенициллина дана характеристика его свойств, форма выпуска, особенности применения, возможные негативные последствия.

Пенициллин: описание препарата

Бактерицидное лекарственное средство.

Свойства антибиотика:

  • высокая активность по отношению к чувствительным штаммам бактерий;
  • низкая токсичность;
  • возможность применения во время беременности.

Препарат совместим с другими бактерицидными средствами.

Состав

Действующее вещество – 6-аминопенициллановая кислота, основные компоненты которой – молекула из 3 атомов углерода и 1 атома азота (бета-лактама) и тиазолидиновое кольцо. Изменение антибактериальных качеств и создание новых вариантов Пенициллина связано с модификацией активного вещества.

Форма выпуска

Антибиотик хорошо растворяется в воде, выпускается в виде порошка для приготовления инъекций, готовых растворов и таблеток.

Инъекции в ампулах

Стеклянные запаянные ампулы емкостью 1-3 миллилитра могут продаваться в комплекте с растворителем или без. Концентрация: 1 миллилитр готового раствора содержит 5000 ЕД.

Таблетки

Прессованная форма выпускается в двух вариантах: стандартная и для рассасывания. Концентрация пенициллина в стандартной таблетке – 250, 500 миллиграммов, для рассасывания – 5000 ЕД.

Порошок

Белый порошок со специфическим ароматом выпускается в прозрачных флаконах, под резиновым колпачком, запечатанным металлической крышкой. Доза препарата в одном флаконе – от 50000 до 300000 ЕД.

Фармакологические характеристики

Пенициллин – это кислота, из которой получают соли для придания химической стабильности и получения новых препаратов.

Фармакологическая группа

Пенициллин относится к природным антибиотикам. Препарат, исходной формой которого является продукт жизнедеятельности плесневелых грибков.

Фармакодинамика

При внутримышечном введении антибиотик из кровотока проникает в ткани, суставы, мышцы, создавая лечебную дозу в течение короткого промежутка времени. Выводится из организма почками через 4 часа.

Фармакокинетика

Ингибирующие качества антибиотика проявляются в разрушительном воздействии на оболочку бактерии, вследствие чего микроорганизм погибает.

При пероральном применении лечебные свойства снижаются под воздействием желудочного сока, так как препарат не относится к кислотоустойчивым.

Заболевания, при которых назначают антибиотик

Лекарство имеет терапевтический эффект при терапии:

  • легких и бронхов;
  • носо-, ротоглотки;
  • мочеполовой системы;
  • воспалении сердечной мышцы;
  • желчного пузыря;
  • гнойных поражениях кожи и мягких тканей;
  • венерических заболеваниях;
  • рожистом воспалении;
  • дифтерии и скарлатины;
  • гнойно-некротическом воспалении костей, костного мозга.

Инструкция по применению, дозировка

Таблетированная доза определяется врачом. Суточная норма чаще всего равна 750-1500 миллиграммам в сутки, разделенная на 3 части, через каждые 8 часов. При тяжелых формах инфекции дозировку увеличивают в 3 раза. Правило приема Пенициллина: 30 минут до еды или 120 – после.

Инъекции антибиотиком можно делать:

  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • подкожно;
  • в спинномозговой канал;
  • в полости.

Норма рассчитывается, исходя из веса больного: терапевтическая доза должна постоянно поддерживаться на уровне 0,1-0,3 ЕД в миллилитре крови. Для выполнения этого условия уколы делают каждые 4 часа.

При воспалении легких, венерических заболеваниях конкретная дозировка определяется врачом.

Приготовление растворов с помощью порошка

В качестве растворителя используют физиологический раствор, Новокаин, воду для инъекций. Основное требование касается температуры жидкости: она должна быть в пределах 18-20 градусов.

Использование ампул для уколов

Порошок в ампулах разводят растворителем так же, как и в бутылочках.

Лечение детей

Прием лекарства должен проходить при контроле над состоянием кроветворной системы, почек и печени.

При беременности и лактации

Возможность применения во время вынашивания ребенка должен определить врач, так как Пенициллин преодолевает плацентарный барьер. Грудное молоко при терапии антибиотиком не пригодно для вскармливания ребенка.

Для пациентов с печеночной и почечной недостаточностью

Бактерицидное средство выводится почками. При почечной недостаточности пенициллин применяют под врачебным контролем. Внутривенное введение препарата, содержащего соли калия, может стать причиной гиперкалиемии.

Противопоказания

Препарат не назначают при гиперчувствительности к пенициллинам и другим антибиотикам, бронхоспазмах, крапивнице, полипах.

Случаи превышения доз

Пероральный прием сверх нормы вызовет нарушения со стороны ЖКТ: понос, тошноту, рвоту.

Нежелательные эффекты

Побочное действие – аллергия на препарат, которая может развиваться при первом длительном курсе лечения. Но чаще возникает при повторном применении. Повышенная чувствительность к антибиотику проявляется в виде сыпи, отека, подъема температуры. Анафилактический шок может стать причиной летального исхода.

Возможные отрицательные побочные эффекты:

  • рвотный рефлекс;
  • учащенный стул;
  • непроизвольные сокращения мышц;
  • головная боль с рвотой, сверхчувствительностью к световым, слуховым раздражителям;
  • потеря сознания;
  • грибковое поражение слизистых во рту, влагалище.

Специальные рекомендации

Прежде чем назначить лекарство, необходимо сделать пробу на аллергическую реакцию.

Для купирования грибкового заражения, одновременно с бактерицидным препаратом, необходимо принимать противогрибковые средства.

Низкая терапевтическая доза, прекращение лечения до полного выздоровления станут причиной появления разновидностей микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам.

При пероральном приеме необходимо запивать лекарство достаточным количеством жидкости.

Нельзя нарушать схему приема препарата для поддержания терапевтической дозы антибиотика в крови.

Высокие дозы, при внутривенном введении, могут спровоцировать развитие острой лекарственной эпилепсии.

Взаимодействие с иными лекарствами

Бактерицидные препараты усиливают действие пенициллина, бактериостатические ослабляют. Нельзя применять одновременно с тромболитическими, калийсберегающими мочегонными средствами, антикоагулянтами. Одновременный прием с оральными контрацептивами снижает их эффективность.

Сроки и хранение

Пенициллины сохраняют свойства в течение 60 месяцев при температуре не выше 25 градусов, в сухом месте.

Отпуск и стоимость

Для лечения необходимо врачебное назначение, с выпиской рецепта. Цена таблеток – от 30 рублей за упаковку, ампулы – от 60 рублей за штуку, флакона – от 6 рублей, в зависимости от ЕД.

Заменители медикамента

Первое поколение пенициллинов – это пенициллины, полученные из кислоты, продуцируемой плесневелыми грибками. Для придания устойчивости ее превращают в соли: натриевую, калиевую, новокаиновую.

В зависимости от вида соли природные пенициллины, в свою очередь, подразделяют на подгруппы, например, пенициллин G (Бензилпенициллин), пенициллин V (Феноксиметилпенициллин).

Второе поколение – аналоги естественных пенициллинов, полученные искусственно, например, Оксациллин.

Третье – аминопенициллины, полусинтетические препараты, имеющие преимущество перед биосинтетическими формами в воздействии на большее число возбудителей. К третьему поколению относятся Амоксициллин и Ампициллин.

Четвертое поколение бактерицидных препаратов имеет защиту от воздействия бета-лактозных бактерий. Они эффективны против большинства видов бактерий.

V-Пенициллин

Феноксиметилпенициллин выпускается в виде таблеток и порошка для суспензии. Препарат не назначается при тяжелых формах воспалительного процесса, оказывает терапевтическое действие на грамположительные бактерии и узкий круг грамотрицательных.

Лекарственное средство эффективно при бактериальном поражении полости рта, легких, бронхов, кожных покровов. Рекомендуется прием при заражениях сибирской язвой, столбняком, сифилисом и гонореей, в профилактических целях в послеоперационный период.

Противопоказания к применению – рвота, понос, аллергия на пенициллины, воспалительные процессы в тяжелой форме.

Амоксисар

Препарат, действующим веществом которого является амоксициллин. Выпускается в виде бесцветного порошка для приготовления эффективных инъекционных растворов для внутривенного и внутримышечного введения. Антибиотик широкого спектра действия, но не влияет на протеев, внутриклеточных паразитов, вирусов и бактерий, продуцирующих пенициллиназу.

Раствор применяют в виде уколов и инфузий, без ограничения возраста, включая недоношенных детей.

Противопоказания к назначению:

  • аллергия к пенициллинам;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • воспаления толстого кишечника.

Лечение – по назначению врача, с продлением срока терапии на 2-3 дня после исчезновения основных симптомов.

Бензилпенициллин

По химическому составу препарат является калиевой, натриевой, новокаиновой солью. Выпускается в виде порошка для приготовления внутримышечных, внутривенных инъекций, а также в спинномозговой канал.

Назначение и способ введения зависят от протекания воспалительного процесса. Калиевая и натриевая соли обладают высокой проникающей способностью. Применяют при острых формах инфицирования. Терапевтическое действие наступает через четверть часа после введения.

Калиевая соль применяется для внутримышечной инъекции, натриевая – для внутривенной и внутримышечной. Для сохранения требуемой концентрации в крови требуется делать инъекции 6 раз в сутки, соблюдая временные промежутки.

Новокаиновая соль бензилпенициллина, после внутримышечного введения, образует капсулу, из которой лекарство в течение продолжительного времени поступает в кровь. Препарат эффективен для терапии хронических инфекций.

К Бензилпенициллину чувствительны стрептококки, в меньшей степени стафилококки, а также бактерии, вызывающие:

  • сибирскую язву;
  • венерические заболевания;
  • дифтерию;
  • менингококк;
  • газовую гангрену.

Торговые названия Бензилпенициллина зависят от химического состава:

  • Бензилпенициллин, соль натриевая;
  • Бензилпенициллин, соль калиевая;
  • Бензилпенициллин, соль новокаиновая;
  • Пенициллин G, соль натриевая;
  • Бициллин – 1 (3;5);
  • Новацин.

Препарат не эффективен против бактерий, вырабатывающих фермент, разрушающий бета-лактамное кольцо.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/preparaty/penitsillin-instruktsiya

Инструкция по применению Пенициллин: описание, цены, аналоги

Сухой пенициллин

Антимикробный препарат относится к классу β-лактамных антибиотиков. Естественным источником являются грибы рода  Penicillium. Основным элементом выступает 6-аминопенициллановая кислота. Разновидности отличаются молекулярным строением. Имеется несколько классификаций.

Самая многочисленная группа лекарственных средств, занимающая лидирующее место в терапии инфекционных заболеваний разной локализации. К определяющим свойствам относятся: широкий диапазон дозировок, низкая токсичность, возможность параллельного применения с другими лекарствами, при беременности.

Показания к применению

Инфекции, вызванные патологическими микроорганизмами.

  • Скарлатина
  • Сепсис
  • Острый отит
  • Газовая гангрена
  • Конъюнктивит
  • Гонорея
  • Ангина
  • Гнойный менингит
  • Абсцесс мозга
  • Рожа
  • Синусит
  • Осложнения фурункулеза
  • Сикоз
  • Воспаление уха, глаза
  • Острый ларингит
  • Сифилис
  • Холангит
  • Дифтерия
  • Болезнь Лайма
  • Пупочный сепсис у детей
  • Острый холецистит
  • Крупозная пневмония
  • Ревматизм.

Состав, характеристика

Представляют собой порошок белого цвета, что хорошо растворяется в воде, с легким специфическим запахом. Природные пенициллины влияют исключительно на кокки, грамположительные бактерии. Выделяют их в лабораторных условиях, где выращивают плесневелые грибы. Самым давним является бензилпенициллин.

Вводят в организм с помощью инъекций. Действует кратковременно – всего около 4 часов, быстро выводится. Под влиянием бета-лактамаз превращается в пенициллановую кислоту, теряет эффективность. Начали использовать в виде плохо растворимых солей – натриевой, новокаиновой, калиевой.

После чего возникли новые разновидности антибиотика.

Усовершенствованной формой бензилпенициллина является Бициллин-1, 3, 5. Вещества медленно всасываются организмом, увеличивается срок действия, период выведения. Препараты вводят парентерально, поскольку разрушаются под действием кислого желудочного сока. Из биосинтетических пенициллинов относительной устойчивостью к среде ЖКТ отличается только Пенициллин V.

Из природных пенициллинов получили 6-аминопенициллановую кислоту. Стали разрабатываться полусинтетические пенициллины на ее основе. Появились вещества с разными свойствами:

  • Кислотоустойчивые, ингибиторозащищенные, с возможностью приема внутрь
  • С широким спектром действия
  • Устойчивые к действию бета-лактамаз.

Классификация делит препараты на 4 группы:

  1. Биосинтетические пенициллины. Используется внутримышечно в виде растворов.
  2. Полусинтетические пенициллины. Относят оксациллин, метициллин, нафциллин. Аминопенициллины с широким спектром действия – ампициллин, амоксициллин.
  3. Карбоксипенициллины – входят тикарциллин, карбпенициллин.
  4. Пенициллины широкого спектра действия с названием мезлоциллин, азлоциллин, мециллам.

Ингибиторозащищенные пенициллины – совокупность антибиотика с ингибитором бета-лактамаз. Защищенные пенициллины применяются для терапии инфекций сложной локализации.

Лечебные свойства

Антибиотики препятствуют синтезу клеток за счет ингибирования белка — транспептидазы. Бактерицидное воздействие связно с нарушением механизма образования клеток на позднем этапе.

Если колоть уколы внутримышечно, наивысшая концентрация в крови наблюдается спустя 30-60 минут. Быстро достигает мышц, легких, суставов.

Часто при терапии рекомендуется совмещать несколько форм для усиления эффекта.

Большая часть выводится с мочой. Период полувыведения составляет 30-90 минут. Ингибиторозащищенные пенициллины держатся в организме больше остальных.

Порошок для приготовления растворов — описание и применение

Цена от 30руб/шт

Помещается в стеклянные флаконы из темного стекла с герметичными резиновыми колпачками, металлическими крышками. Дозировка от 50 000 до 300 000 ЕД. Разводят водой, раствором новокаина, физраствором.

На 250 мг порошка используют 1,5 мл воды. Готовят непосредственно перед введением. Уколы делают до 4 раз в день. Используется для терапии сифилиса, менингита, пневмонии.

Суточная доза составляет не более 2 000 000 ЕД.

Таблетки — описание и применение

Цена от 7 руб.

Выпускаются в двух видах. Для приема внутрь по 250 мг, 500 мг. Принимают за 30 минут до еды, через 2 часа после трапезы. Принимают каждых 8 часов. Для сосания — с дозировкой по 5000 ЕД активного вещества. Таблетки для сосания принимают каждых 4 часа. Принимают до 6 раз в день. Используется при ангине, пневмонии, скарлатине, фурункулезе.

Применение при беременности, кормлении

Проникает через плаценту. В лабораторных условиях мутагенных, тератогенных, эмбриотоксических свойств не обнаружили. Исследований на женщинах не проводилось. Назначают при беременности под тщательным контролем лечащего врача.

В период грудного вскармливания использовать лекарство нежелательно. Активное вещество проникает в грудное молоко. У ребенка развивается кандидоз, нарушается микрофлора кишечника, появляется диарея, кожная сыпь. На момент терапии рекомендуется прекратить кормление.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

В большинстве случаев появляется необходимость в сочетании нескольких лекарственных средств.

  • Необходимо с осторожностью сочетать с антикоагулянтами, антиагрегантами, поскольку высок риск кровоточивости
  • Нельзя принимать параллельно с тромболитиками
  • Сульфаниламиды ослабляют бактерицидный эффект
  • Пероральные пенициллины ослабляют действие контрацептивов, поскольку влияют на выработку эстрогена
  • Сочетание с аллопурилом повышает вероятность кожной сыпи
  • Фармацевтически несовместимы с аминогликозидами
  • При параллельном сочетании с лекарствами, содержащими калий, возможна гиперкалиемия.

Побочные эффекты

Природные пенициллины отличаются самой низкой токсичностью среди всех известных антибиотиков. Искусственные препараты часто вызывают аллергическую реакцию в виде сыпи на коже. Временной промежуток от нескольких минут, до 3-4 дней.

В редких случаях наблюдается анафилактический шок. Частота возникновения связана с индивидуальной непереносимостью, нарушением инструкции. Иногда появляется лихорадка в сопровождении озноба.

Температура нормализуется через 1-2 дня после отмены препарата, может держаться неделю.

Список других побочных эффектов:

  • Стоматит
  • Глосит
  • Диарея
  • Ринит
  • Фарингит
  • Бронхит
  • Тошнота
  • Некроз мышц
  • Боль в области уколов
  • Инфильтрат
  • Тромбофлебит
  • Флебит.

С высокими дозами возможны нарушения функций ЦНС. У детей часто развивается дисбактериоз кишечника, кандидоз влагалища, полости рта. Повышается риск появления нежелательных эффектов у больных пожилого возраста. Непредсказуема реакция у женщин при беременности.

Условия, срок хранения

Флаконы, блистеры хранят в сухом месте при температуре не более 25 градусов Цельсия. Подальше от солнечных лучей, детей. Длительность хранения указана в инструкции к каждому антибиотику – от 2 до 5 лет.

Растворы готовят непосредственно перед использованием. Допускается хранение готового лекарства не более 2 суток, в темном месте, в стеклянном, хорошо закрытом флаконе.

Аналоги

Список этой группы лекарственных средств очень велик.

 Амоксисар

Производитель: ОАО «Биохимик», Россия.

Действующее вещество амоксициллин. Выпускается в виде гранул для приготовления суспензии, капсул, таблеток. Страна производитель Нидерланды, Россия, Сербия. Дозу детям, взрослым определяет доктор, исходя из индивидуальных проявлений болезни. Разрешено использовать при беременности, детям с 1 года.

Цена: упаковка с 10 шт. таблеток от 10 рублей. Флакон с гранулами от 20 руб.

Плюсы:

  • Низкая цена
  • Не вызывает дисбактериоз
  • Разрешается применять детям, при беременности

Минусы:

  • Эффект ощущается не сразу
  • Часто появляется аллергическая сыпь.

Оксациллин

Производитель: Спофа Прага Чехия, Татхимфармпрепараты Россия,  Хиноин Венгрия.

Действующее вещество Оксациллин. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для инъекций, в виде таблеток. Длительность лечения 7 суток. Отпускается по рецепту. Применяется детям, при беременности.

Цена флакона от 10 руб.

Плюсы:

  • Можно применять детям с рождения
  • Низкая цена.

Минусы:

  • Вызывает нарушение работы пищеварительных органов
  • Появляется аллергия на коже.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/penicillin-instrukcija-po-primeneniju/

Сухой пенициллин

Сухой пенициллин

Популярность пенициллинов обусловлена их выраженным бактерицидным действием, низкой токсичностью и широким диапазоном дозировок. К недостаткам этого класса антибиотиков относится частая аллергия на пенициллин и высокий риск перекрёстных аллергических реакций с другими бета-лактамами.

Всех представителей данной группы можно разделить на биосинтетические пенициллины и полусинтетические.

Пенициллин в таблетках: инструкция по применению

Препарат абсолютно нестабилен при пероральном приёме и полностью разрушается в желудочно-кишечном тракте. Пенициллин применяется только для инъекций. При назначении внутримышечно лекарство хорошо всасывается и способно создавать значимую терапевтическую концентрацию в течение получаса.

Для перорального употребления можно использовать другие биосинтетические пенициллины. Препараты феноксиметилпенициллина (Мегациллин Орал, Пенициллин v) и бензатина феноксиметилпенициллина (Оспен) обладают хорошей стабильностью при приёме внутрь, их биодоступность мало зависит от употребления пищи.

Другие пролонгированные природные пенициллины (бензилпенициллин прокаин и бензатин бензилпенициллин) назначаются внутримышечно.

Также перорально (как заменитель инъекционного пенициллина) применяются полусинтетические пенициллины:

  • расширенного спектра (Ампициллин и Амоксициллин);
  • защищенные пенициллины (Амоксициллин/Клавуланат);
  • комбинация двух антибиотиков (Ампициллин/Оксациллин).

Таблетированную форму выпуска имеет также антистафилококковый Оксациллин.

Ингибиторозащищённые антисинегнойные защищенные пенициллины (Тикарциллина/клавуланат, Пиперациллина/тазобактам) и антисинегнойные не защищённые пенициллины применяются только в/в.

Пенициллин это —

Бензилпенициллин — это биосинтетический антибиотик, первый природный противомикробный препарат.

Пенициллин подавляет у бактерий синтез компонентов клеточной стенки, нарушая резистентность мембраны, провоцируя гибель патогена. Механизм действия пенициллинов – бактерицидный.

Препарат обладает низкой токсичностью и малой стоимостью, однако на данный момент уровень приобретенной устойчивости у стафило-, гоно-, пневмококков и бактероидов достаточно высок, что ограничивает его применение при лечении заболеваний, вызванных данными возбудителями.

Аллергия на пенициллин — наиболее распространённый побочный эффект от его использования. Поэтому, перед применением обязательно ставят пробу на переносимость.

Антибиотик активен в отношении непенициллиназообразующих штаммов стафилококков, стрептококков, трепонем, возбудителя сибирской язвы и дифтерии, некоторых грамотрицательных возбудителей (менингококки) и т.д.

Риккетсии и большая часть грам- патогенов, а также штаммы, продуцирующие пенициллиназы, устойчивы к пенициллину.

Терапевтическая концентрация достигается через полчаса после введения внутримышечно. Из организма лекарство выводится с мочой, почками. Хорошо накапливается в органах и тканях. Однако не способен проникать в предстательную железу и не преодолевает гематоофтальмический и неизменённый гематоэнцефалический барьеры.

Формы выпуска пенициллина

Бензилпенициллин полностью разрушается при попадании в кислую среду, поэтому не применяется перорально и не имеет таблетированной формы.

Для инъекционного введения производится в виде бензилпенициллина:

  • натриевой соли (пенициллин g);
  • калиевой соли;
  • прокаиновой соли.

Фото Пенициллин G в ампуле

Прокаиновая соль характеризуется наибольшей длительностью терапевтического действия. Натриевая – наименее токсичная и редко приводит к местному раздражению тканей при введении, используется в педиатрической практике.

Пенициллин g производится в виде флаконов, содержащих порошок для изготовления инъекционного раствора по 500 тыс. ЕД и 1 млн. ЕД.

Прокаиновая соль имеет форму выпуска по триста тыс., шестьсот тыс. и 1.2 млн. ЕД.

Рецепт на латинском

Rp.: Benzylpenicillini-natriiED

S. в/м поЕД 4 р/д в 2мл воды для инъекций

Показания и противопоказания к назначению пенициллина

Назначается для лечения бактериальных инфекций, ассоциированных чувствительной флорой.

Местно пенициллин можно использовать для полоскания горла и закапывания в нос (при гнойном, бактериальном насморке).

Одним из методов лечения конъюнктивита у детей считается закапывание слабого раствора пенициллина, однако при использовании этого препарата необходимо проконсультироваться со своим педиатром, самостоятельное назначение не рекомендовано. Это связано с тем, что аллергия на пенициллин возникает даже при местном назначении и может проявляться не только жжением слизистой, покраснением глаза, но и ангионевротическим отёком или анафилактическим шоком.

Системно пенициллин может назначаться для устранения инфекций: раневых, мочевыводящих путей, кожи и ПЖК. Для терапии менингита, остеомиелита, пневмоний, бронхитов, септических эндокардитов, перитонитов.

А также при холангитах, холецистите, пиемии, дифтерии (в сочетании с анатоксином), скарлатине, актиномикозе, сифилисе, гонорее, сибирской язве.

Используется при ЛОР — патологиях и в офтальмологической практике.

Препарат противопоказан больным, у которых аллергия на пенициллин или другие бета-лактамные ср-ва, так как высок риск перекрёстной гиперчувствительности. Также не назначается новорождённым детям, от матерей с непереносимостью пенициллина.

Интралюмбальное введение не используется для терапии больных с эпилепсией.

Ср-во можно назначать с рождения, однако детям до двух лет назначается только по жизненным показаниям, строго по назначению врача.

Калиевая соль противопоказана больным с аритмиями и гиперкалиемией.

С осторожностью используется для женщин, вынашивающих ребёнка или кормящих грудью.

Дозировка и инструкция по применению натриевой соли пенициллина в ампулах (уколы)

Пенициллин g может использоваться внутримышечно, внутривенно (струйное или капельное введение) и подкожно, также иногда используют эндолюмбальное и интратрахеальное введение.

Так как аллергия на пенициллин встречается достаточно часто, перед введением обязательно проводится проба на чувствительность к препарату.

Стандартная суточная дозировка для взрослых Пенициллин g (внутривенное назначение) при среднетяжёлых заболеваниях составляет от одного до двух миллионов ЕД, при тяжёлом течении инфекционного процесса – до 20-ти млн. ЕД.

Дозировка вводимая за один раз– от 250 тысяч до пятиста тысяч ЕД. Пенициллин вводится четыре раза в день.

У пациентов с газовой гангреной суточная доза составляет от 40 до 60-ти млн. ЕД.

Для малышей до года в сутки вводят от 50 до 100 тысяч единиц/кг. От года – 50 тыс. единиц/кг. При тяжёлом заболевании дозировка может быть поднята до двухсот-трёхсот тыс. ЕД/кг. Суточную дозу необходимо разделить на четыре-шесть введений.

Для соблюдения техники разведения пенициллина, раствор готовят непосредственно перед введением. При применении в/в, для разведения порошка используют воду для инъекций или 0.9% физиологический раствор. Вводится медленно, в течение от 5-ти до 10-ти минут.

При капельном назначении, разводят 0.9% физиологическим раствором и вводят в течение полутора часа.

Внутривенное использование можно чередовать с в/м (один-два раза в/в в сутки, остальное внутримышечно).

Для внутримышечного введения, для разведения порошка используют воду для инъекций, раствор прокаина, 0.9 % физиологический раствор.

Стандартная доза (за сутки) при среднётяжелых инфекциях:

Находится в пределах от 2.5 до 5-ти млн. ЕД (для взрослых). Доза вводится за 4-ре раза.

Также препарат можно применять подкожно, с целью обкалывания воспалительных инфильтратов. Пенициллин в дозе от 100 до 200 тысяч разводится 0.25-0.5% раствором прокаина (1 миллилитр).

В офтальмологии применяется в дозе от 20-ти до 100 тысяч, разведённый физиологическим раствором или дистиллированной водой. Назначают по 1-2 капли от четырёх до шести раз в день. Перед применением препарата необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Особенности применения пенициллина

Важно помнить, что все растворы пенициллина для парентерального ведения должны быть использованы немедленно. Так как при хранении ср-во распадается на метаболиты.

При продолжительном применении антибиотика возрастает риск грибковых заболеваний кожи и слизистых оболочек, поэтому с целью профилактики назначаются витамины группы В, аскорбиновая кислота, противогрибковые средства (Нистатин, реже Леворин).

Необходимо помнить, что недостаточные по длительности курсы лечения, а также низкие дозировки могут стать причиной формирования антибиотикорезистентных штаммов бактерий.

При терапии пенициллином запрещено употреблять алкоголь, так как они категорически несовместимы, соки, сладости, йогурты и молоко. Также рекомендовано исключить сдобу и газированные напитки.

Симптомы передозировки препаратом проявляются судорогами, менингеальными симптомами, потерей сознания, электролитными нарушениями, аритмиями.

Лечение передозировки носит симптоматический характер. В тяжёлых случаях может быть проведен гемодиализ.

Пенициллин может быть применён для лечения женщин, вынашивающих ребёнка, однако при назначении препарата в период лактации кормление грудью рекомендованно прекратить. Это связано со способностью антибиотика проникать в молоко и вызывать сенсибиллизацию, диспепсические расстройства и грибковые поражения у грудничка.

При отсутствии эффекта от монотерапии пенициллином в течение от трёх до пяти суток, необходимо переходить на комбинированную антибактериальную терапию или проводить смену препарата.

Также, он не назначается с тетрациклином, в виду антагонистического взаимодействия бензилпенициллина с бактериостатическими противомикробными средствами.

С бактерицидными антибиотиками пенициллин взаимодействует синергично.

Нивелирует эффективность гормональных контрацептивов, увеличивая риск нежелательной беременности или кровотечения (если они применялись с лечебной целью).

Не сочетается с антикоагулянтными препаратами, такая комбинация может стать причиной кровотечения. При назначении антибиотика данной категории пациентов необходимо тщательно и регулярно контролировать показатель протромбинового времени.

Антибиотик не оказывает влияния на скорость психических и моторных реакций, а также не влияет на способность к управлению автомобилем. Однако важно учитывать риск побочного действия препарата на центральную нервную систему и сердечно-сосудистую систему, так как побочные эффекты могут повлиять на способность работы со сложными механизмами.

Аллергия на пенициллин и другие побочные эффекты от применения

Нежелательные эффекты от использования могут проявляться аллергией на пенициллин различной степени тяжести. Непереносимость может проявляться крапивницей, обычными и эксфолиативными дерматитами, артралгиями, бронхоспахмом, эозинофилией, ангионевротическим отёком, лихорадкой, мультиформной эритемой. Анафилактическим шоком, тромбоцитопенической пурпурой.

Для детей рекомендовано назначение натриевой соли, так как аллергия на пенициллин при её использовании возникает реже, чем при назначении калиевой и прокаиновой соли.

При использовании натриевой соли (пенициллин g) может снижаться нагнетательная функция сердца.

Для калиевой характерны нарушения ритма сердца и гиперкалиемия, в редких случаях возможна остановка сердца.

Также возможны: нефриты, менингеальная симптоматика, развитие судорог.

В анализе крови возможно снижение числа лейкоцитов, нейтрофилов. Редко развивается гемолитическая анемия.

Могут наблюдаться расстройства со стороны ЖКТ, флебиты в месте введения (для предотвращения этого, каждые два дня меняют место введения), нарушения микрофлоры кишечника и кандидозы слизистых полости рта и влагалища.

При терапии сифилиса может развиться синдром Яриша-Герксгеймера, характеризующийся ознобом, повышением температуры, болями в мышцах и суставах, сывороточной болезнью, тахикардией, резким снижением АД (вплоть до коллапса), болями в животе и редко, сердечной недостаточностью.

врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Неомицина сульфат — инструкция + аналоги + рецепт на латинском

Источник: http://b-kr.ru/suhoj-penicillin/

Пенициллин инструкция по применению

Сухой пенициллин

Пенициллин, инструкция по применению относит к бактерицидным препаратам, обладающим низкой степенью токсичности и широким спектром терапевтического воздействия.

Препараты этой обширной группы делят на две разновидности полусинтетическую и биосинтетическую.

Антибиотики, относимые к группе пенициллинов, довольно эффективны по отношению к большому количеству бактерий, что делает их незаменимым медикаментом, без которого трудно представить лечение большинства заболеваний в современном мире.

Состав и лекарственные формы

Антибактериальные свойства этого вещества были открыты еще в самом начале 20 века в 1928 году, когда российский исследователь Александр Флеминг, проводивший научные эксперименты со стафилококком, обнаружил колонии плесени.

Пристально изучив молекулы этого вещества, ученый пришел к выводу, что чашки Петри, в которых росла плесень, не содержали бактерий стафилококка. Так было открыто губительное воздействие пенициллина на разные группы бактерий. Из обыкновенной плесени, впоследствии, была выведена молекула, смертельно опасная для бактерий.

К нашему времени пенициллинами называют целую группу антибактериальных средств, что производятся из плесени особого вида. Эти препараты активно по отношению к грамположительным бактериям, а также некоторым видам грамотрицательных объектов (среди них стрептококки, стафилококки, менингококки, спирохеты).

Пенициллины относят к разряду бета-лактамных антибактериальных средств, что означает наличие в их составе бета-лактамного кольца – особой молекулы, не позволяющей развиваться и размножаться патогенам.

Пенициллины – крупнейшее семейство препаратов бактериостатического и бактерицидного видов, играющее огромную роль в терапии большинства инфекционных заболеваний. Бета-лактамы, находящиеся в составе этого вещества, имеют свойство нарушать процессы синтезирования стенок бактериальных клеток.

Пенициллиновые антибиотики могут иметь разные формы:

  1. Раствор для приготовления инъекции фасуется по небольшим флаконам из темного стекла. Он закупоривается пробкой из резинового материала, сверху закрывается металлическим колпачком. Для того, чтобы инъекция была готова к введению, её нужно развести водой для инъекций или хлоридом натрия.
  2. Существуют расфасовки в капсулах, пенициллин в таблетках. Упаковка с ячейками может содержать таблетки, доза которых способна варьироваться от 50000 до 100000 международных единиц.
  3. Таблетки экмолинового вида, используемые для рассасывания. действующего вещества в такой лекарственной форме составляет 5000 международных единиц.

Фармакологическое действие

Механизм воздействия Пенициллина на бактерии заключается в следующих действиях:

  • бензил пенициллин проникает в клетки вирусов;
  • там он запускает процессы по угнетению ферментов, что принимают участие в создании клеточной оболочки патогенов (подобная оболочка необходима для защиты бактерий от агрессивного внешнего воздействия);
  • нарушение синтеза защитной оболочки ведет к неминуемой гибели чужеродных агентов.

Пенициллин оказывает воздействие на бактерии, что находятся в процессе активного размножения. Клетки, не производящие никаких действий подобного рода, бездействуют, они строят оболочек, а, значит, и гибнуть от недостатка особых ферментов, не будут.

Антибактериальный препарат с содержанием пенициллина способствует понижению количества вырабатываемой транспептидазы. Механизм образования клеточной структуры нарушается, это и создает необходимое бактерицидное воздействие на патогенные микроорганизмы.

Особую чувствительность к пенициллину проявляют такие бактерии:

  • стрептококки;
  • гонококки;
  • пневмококки;
  • дифтерийные палочки;
  • менингококки;
  • возбудители, провоцирующие развитие столбняка, сибирской язвы, газовой гангрены;
  • некоторые штаммы стафилококков, протеи.

Пенициллин показывает низкий уровень эффективности по отношению к таким патогенам:

  • бактерии, относимые к группе кишечно-тифозно-дифтерийной разновидности;
  • туберкулезные палочки;
  • коклюш;
  • синегнойная, фридлендеровская палочки
  • бруцеллез;
  • холера;
  • туляремия;
  • чума;
  • грибки;
  • вирусы;
  • риккетсии;
  • простейшие.

Когда инъекции вводятся внутримышечным путем, концентрация в сыворотке крови достигает своего максимума спустя полчаса – час. Действующее вещество сразу же проникает в суставные, мышечные ткани, проникает в легкие и физиологические жидкости.

Специалист может порекомендовать, с целью увеличения эффективности терапии, использование сразу нескольких форм препарата.

Большая часть пенициллина выводится за пределы организма вместе с мочой. Период не полного выведения составляет не более полутора часов.

Особенно долго могут держаться в организме пенициллины ингибиторозащищенных типов.

Показания и противопоказания

Пенициллиновая группа антибактериальных средств может применяться для избавления человека от множества инфекционно-воспалительных заболеваний. Назначение препарата показано тогда, когда наблюдается высокая чувствительность к этому веществу тех бактерий, что спровоцировали развитие патологии.

Показания к применению Пенициллина:

  • пневмонии;
  • остеомиелит;
  • тонзиллиты;
  • сепсис;
  • болезни женских тазовых органов;
  • эндокардит септического типа;
  • фарингит бактериального характера;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • менингит;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • сибирская язва;
  • заболевания дыхательных путей катарального вида;
  • сифилис;
  • гонорея.

Эта группа антибиотиков может использовать для очищения ран от болезнетворных бактерий. Кроме того, препарат активно используется для применения у пациентов в послеоперационном периоде.

Средство разрешено для использования у малышей, начиная с периода новорожденности. К этому могут быть различные показания:

  • пневмонии;
  • пупочные сепсисы;
  • отиты;
  • гнойные плевриты;
  • менингиты.

Не всегда применение Пенициллина возможно, существует ряд состояний человека, отраженных инструкцией, когда использование препарата не только находится под запретом, но может серьезно навредить.

Противопоказания к применению Пенициллина:

  • личная непереносимость любых составляющих компонентов этого медикамента;
  • бронхиальная астма, связанная с аллергическими заболеваниями, развитием сыпи поверхностей кожи;
  • одновременное злоупотребление алкогольных напитков;
  • беременность (с осторожностью и под контролем доктора, препарат разрешено принимать);
  • ранний детский возраст (только по врачебной рекомендации).

Пациенты, страдающие от нарушения функционирования печени, почек, могут получать терапию Пенициллином, если это разрешает доктор. Дозы для них должны быть скорректированы согласно имеющимся у них патологиям.

Инструкция по применению

Пенициллин дает высокий антибактериальный эффект, когда применяется путем внутримышечного введения. Как правило, инъекционная форма используется чаще всего, так препарат быстро проникает в организм, активно всасываясь в системный кровоток и достигая очагов поражения инфекцией.

Уже спустя 4 часа, следов от присутствия пенициллина в организме не остается, поэтому его применение нужно повторят до 4 раз за день.

Препарат может быть введен внутривенным путем, подкожным способом, либо в полость спинномозгового канала. Этими манипуляциями может заниматься только медицинский работник.

Равно как и назначать лечение для избавления от сложных пневмоний, менингитов, сифилиса и иных бактериальных осложнений.

Только доктор способен правильно оценить состояние заболевшего человека, прописать ему правильную дозировку и длительность курса терапии, чтобы не только помочь в излечении, но и не навредить организму.

Употребление Пенициллина в виде таблеток имеет такие особенности:

  • для избавления от бактериальных инфекций показан прием препарата через каждый 6 часов в дозе от 250 до 500 мг;
  • разовая доза может быть увеличена доктором до 750 мг;
  • употреблять таблетки нужно за 30 минут до или через 120 минут после приема пищи;
  • продолжительность курса лечения устанавливается доктором.

Начиная терапию пенициллином, очень важно учитывать некоторые рекомендации, что отражены инструкцией. Так курс лечения будет высокоэффективным и принесет минимум вреда здоровью пациента.

Особые условия:

  • длительное употребление антибактериального средства может провоцировать развитие грибковых инфекций, для избавления от которых доктор может назначить противогрибковые препараты (к примеру, Нистатин);
  • запрещается самостоятельно изменять курс терапии, укорачивая его. Это может привести к повышению резистентности бактерий к действующему веществу, что станет причиной развития суперинфекции, избавиться от которой будет чрезвычайно сложно;
  • запрещено совмещать с терапией пенициллином употребление алкоголя, молока, соков, сладостей и йогуртов. Нужно исключить на все время лечения употребление газированных сладких напитков и сдобной продукции.

Отдельно стоит отметить принципы сочетания этого препарата с иными медикаментами. Пациент, принимающий одновременно несколько средств, должен заранее изучить инструкцию на предмет их совместимости и предупредить об этом лечащего врача.

Лекарственное взаимодействие:

  • применение пробенецида может увеличивать время полувыведения лекарства из организма, повышать его концентрации в плазме;
  • биодоступность препарата и его бактерицидное воздействие на организм, будет ослаблять тетрациклины, сульфаниламиды;
  • препарат нельзя совмещать с тромболитиками и аминогликозидами;
  • развитием гриперкалиемии грозит одновременное употребление препаратов, содержащих калий, диуретиков, средств, понижающих давление;
  • увеличивает риск кровотечений комбинирование пенициллинов и антикоагулянтов, антиагрегантов;
  • антибиотик может понижать эффект от применении оральных контрацептивов, путем нарушения процессов метаболизма эстрогена в печени;
  • препарат может подавлять канальциевую секрецию, замедляя выведение за пределы организма Метотрексата.

Пенициллин для детей

Вопрос использования для детей пенициллина должен решаться специалистом. Самостоятельно назначать антибактериальное средство для применения его у ребенка, запрещается.

Во время лечения с использованием данного медикамента, очень важно постоянно держать под контролем показатели крови, почек, печени.

Препарат не полностью изучен в своем влиянии на младенческий организм, поэтому применяться должен по строгим показаниям и под врачебным контролем.

Пенициллин при беременности и лактации

Данное фармацевтическое средство обладает способностью преодолевать плацентарный барьер, проникать в грудное молоко. Однако лабораторные исследования не предоставили значимых доказательств того, что при употреблении лекарства во время беременности, кормлении грудью младенца, наблюдается тератогенное или эмбриотоксическое воздействие на плод.

Во время беременности и лактации препарат может назначаться для применения только доктором. Самостоятельно его использование запрещено.

Период грудного вскармливания малыша – не самое лучшее время для применения пенициллина. При  необходимости проведения подобной терапии, следует на время прервать грудное вскармливание. В противном случае, возрастает вероятность развития нарушений со стороны микрофлоры органов ЖКТ, возникновения диспепсических расстройств, грибковых инфекций, кожной сыпи.

Побочные реакции

Побочные действия, инструкция к препарату описывает достаточно подробно. Они могут проявляться тогда, когда терапии проходит на протяжении длительного времени, либо нарушаются принципы дозирования препарата.

Побочные эффекты:

  • высыпаний и покраснения кожи, сопровождающиеся сильным зудом;
  • стоматит;
  • тошнота;
  • ринит;
  • фарингит;
  • развитие диспепсических расстройств;
  • глоссит;
  • болевые ощущения в месте введения препарата;
  • обостренное течение бронхиальной астмы;
  • отмирание тканей в месте введения инъекции;
  • возникновение дерматитов;
  • развитие дисбактериоза;
  • грибковые поражения слизистых оболочек.

Возникновение сильно выраженных побочных эффектов требует немедленного прекращения терапии и обращения за помощью к специалисту.

Для снижения вероятности развития неприятных проявлений, пациенту может быть рекомендовано, дополнительно принимать Супрастин, Димедрол, пробиотики, комплексы витаминов и минералов.

Возможная передозировка

Нарушение правил дозирования лекарства может спровоцировать появление симптомов передозировки медикаментом. Они проявляются нарушением сознания, тошнотой, эпигастральными болями, нарушениями ритма сердца, потерей сознания.

Для облегчения состояния пациента показано применение симптоматической терапии: промывание желудка, прием сорбентов, проведение гемодиализа.

Чтобы антибиотик не нарушил состояние пациента, очень важно принимать его только по врачебной рекомендации, четко придерживаясь режимов дозирования лекарства.

Источник: https://bezgrippa.com/preparaty/penicillin-instrukciya-po-primeneniyu/

Доктор Боткин
Добавить комментарий